西沙必利\丽珠肠乐\百忧解联合治疗功能性腹胀观察
【摘要】目的 观察西沙必利、丽珠肠乐、百忧解联合治疗功能性腹胀的疗效,评估联合治疗后患者生活质量的变化。方法 选择功能性腹胀患者57例。均符合罗马Ⅲ功能性腹胀诊断标准,给患者口服西沙必利、丽珠肠乐、百忧解治疗。治疗后评估疗效,分为3级:痊愈、好转、无效。治疗前及治疗后采用健康状况调查问卷评估患者生活质量。结果 西沙必利、丽珠肠乐、百忧解治疗功能性腹胀总有效率达88.7%。患者生活质量明显改善。不良反应:只有少量出现腹泻和腹部不适。结论 西沙必利、丽珠肠乐、百忧解治疗对功能性腹泻疗效明显,患者生活质量改善最明显。
【关键词】 西沙必利 丽珠肠乐 百忧解 功能性腹胀
【中图分类号】 R572【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(c)-0122-01
功能性腹胀是一种以反复出现的腹胀为主观感觉的胃肠道功能性疾病,临床特点是腹胀伴有腹部膨胀、隆起的慢性经过,但没有器质性胃肠道疾病的改变,也不符合功能性消化不良、肠易激综合症和其他功能性胃肠道疾病的诊断。患者以腹胀为主要症状,因反复发作,迁延难愈,致多数患者伴有焦虑症状,严重影响患者生化质量。本研究采用调节胃肠功能、肠道菌群、抗焦虑联合治疗,观察其对疗效和对患者生活质量的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
57例功能性腹胀患者为2006年3月至2009年4月我院就诊患者,所有病例均符合功能性腹胀的罗马Ⅲ诊断标准:(1)3个月内至少有3d反复出现腹胀感或肉眼可见的用意腹部膨胀;(2)没有足够的证据诊断功能性消化不良、IBS或其它功能性胃肠疾病。诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准。所有患者均做内镜、钡透、B超等检查,未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,排除肝、胆、胰、脾等器官病变;并排除心血管疾病、糖尿病、结缔组织、精神病等全身性疾病。患者年龄15~69岁,平均(35±4.5)岁;男性23例,女性34例。病程6个月~10年,平均(43±6.9)个月。均以腹胀为主症,可在全天发生,通常在白天和饭后加重,夜间减轻或消失。所有患者均作问卷调查,多数伴有轻到中度焦虑情况,生活质量受不同程度影响。
1.2 治疗方法
给予西沙必利分散片5mg,每日3次,餐前服:丽珠肠乐2片,每日3次,餐后服。百忧解1片、每日1次,4周为1个疗程。治疗期间不服用其它任何药物。
1.3 观察指标
观察腹胀减轻、消失情况。治疗前及治疗3个月后采用健康状况调查问卷评估患者生活质量。
1.4 判断标准
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