老年人慢性心力衰竭的临床诊治体会
【摘 要】目的：探讨老年人慢性心力衰竭的临床症状特点和治疗方法。方法：选择2010年1月至2011年12月之间我院收治的46例老年人慢性心力衰竭患者，回顾性分析这些患者的病因，临床症状，检查结果，具体治疗方案，治疗效果及预后等。结果：老年人慢性心力衰竭大部分临床症状并不十分典型，且诱因是多发性的，有很多的并发症。结论：由于大部分的老年患者，临床症状不够典型，需要我们给予足够的重视，而综合治疗能有效控制病情，延长患者生命。
【关键词】慢性心力衰竭；老年人；临床症状
【中图分类号】R541.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2012）08-0419-02
慢性心力衰竭是临床上非常常见的一种复杂的症候群，是由心脏排血功能降低使各器官灌注不足而引起的，是各种心血管疾病的严重阶段，如不及时治疗则死亡率较高，是使老年人死亡的病因之一[1]，该病的患病率会随着年龄的增长而增高，平均发病年龄为72岁，患者中男性的患病率比女性高，并且随着高血压及冠心病的发生，逐渐成为一个巨大的负担[2]。而且老年人发病时临床症状多不典型，无明显诱因，多病并存，并发症较多，所以应尽早的识别，尽早的诊断，减少误诊，积极治疗[3]。本院收集了近两年来老年人慢性心衰患者46例，对其病因，临床症状特点，治疗方案及预后进行了分析，现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择
本组46例高龄慢性心力衰竭患者，男性31例，女性15例，年龄在53～88岁之间，平均年龄为74岁，符合CHF的诊断标准[4]。心功能分级：II级21例，III级17例，IV级8例。冠心病29例，高血压13例，风心病2例，其他病因2例。诱发病因大部分是因为肺部感染，及心率失常等。
1.2 临床表现
慢性心衰患者最常见的临床症状包括呼吸困难、端坐呼吸、乏力、夜间阵发性呼吸，但患者所表现的临床症状往往与心脏的损害严重程度不相符，影响了临床诊断，容易造成误诊，所以老年人的心衰更应一起重视，除此之外，还有部分患者出现腹胀、腹部不适及神经症状，出现意识模糊、头晕、记忆力障碍等，本组患者出现咳嗽咳痰、呼吸困难、气促的患者12例，心悸、胸闷、气短者14例，下肢水肿、恶心、厌食者6例，出现神经精神症状者10例，心律失常者2例。
2 治疗方案
2.1 生活方式
建议患者戒烟，戒酒并进行适当的体育锻炼，提高自身免疫力，减少感染发生。
2.2 药物治疗
患者入院后，马上进行体格...
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