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骨科大手术结束后下肢深静脉血栓100护理方法

材料写作网    时间: 2021-10-13 04:06:39     阅读:

摘要:目的 分析研究骨科大手术结束之后患者下肢深静脉血栓的护理手段。方法 100例骨科大手术患者采用硬膜外麻醉,当手术结束之后常防性皮下注射其低分子肝素钠9~13d,手术结束之后早期主动活动肢体,并同时在手术开始之前、手术实施过程中以及手术结束之后采用综合护理措施。结果 100例患者中有1例出现下肢深静脉血栓,通过科学有效的治疗和护理,5d之后患者肢体肿胀现象消失,没有出现肺栓塞等并发症。结论 骨科大手术结束之后最为危险的并发症即为下肢深静脉血栓,该病一定要采取基本预防、药物预防的整体护理措施,以此确保治疗的效果和患者的生活质量。

关键词:骨科大手术;下肢深静脉血栓;护理方法

骨科大手术可以科学合理的解除病变关节引发的疼痛,纠正患者关节畸形、改善或者重建患者肢体功能,最终提升患者的生活质量。DVT(即深静脉血栓)常常表现在骨科大手术结束之后,因为该病能够继发致命的脑栓塞和远期深静脉功能不全,目前被公认为一种较为严重的并发症,所以采取积极的措施来预防骨科大手术结束之后患者出现下深静脉血栓的情况,是现阶段骨科大手术护理的主要内容。

1临床资料

选取病例100例,其中全髋关节置换的患者有4例以及股骨头置换术17例,髋臼骨折内固定手术13例,股骨粗隆内固定术14例,股骨骨折切开复位的患者有35例,骨盆骨折的患者有10例。在所有患者中,男性患者59例,女性患者41例;年龄均在26~78岁,平均55岁;随访7月~3年。其手术由同一位医师施行,应用硬膜外对患者进行麻醉,手术结束之后常规预防性皮下对患者注射低分子肝素钠,注射时间为5~15d。手术结束之后早期主动活动肢体,同时科学有效的护理措施。在所有患者中有2例患者出现下肢深静脉血栓,通过治疗和护理,4d后别人肢肿胀现象消失。

2原因分析

手术实施过程之后患者制动、止血带的麻醉与应用可使患者周围静脉全面舒张,手术结束之后卧床,因为疼痛和为预防脱位现象的出现,使患者的肢体处于被动体位,这些都可能导致患者下肢静脉血流出现缓慢现象,当患者体内血流速度减慢之后,会导致患者血液中的细胞停滞于血管壁,最终形成血栓。

3预防护理体会

3.1手术开始之前的准备 除骨科大手术等常规检查外,作为有医护人员应该着重对患者凝血四项进行检查。辅助检查行彩色多普勒超声或者静脉造影,当然要充分排除手术开始之前患者心脏、腹部以及盆等部位的静脉血栓。

3.2术前护理

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