跌倒的应急预案
突发事件的应急流程和处置 跌倒 感染科二病区林青艳2014年1月10日16 30 17 20 主要内容 跌倒的分类跌倒的常见因素跌倒的防范措施伤情认定处置宣教 跌倒的分类 1 病床前跌倒2 走廊内跌倒3 厕所内跌倒 跌倒常见因素 一 与疾病有关的因素1 视力衰退或受损 白内障 青光眼等 2 心血管系统 体位性低血压 晕厥 心律不齐 3 下肢功能不良 肌肉无力 周围神经性疾病 4 步行及平行不良 小脑病变等 5 排泄系统失常 夜尿症 二便失禁 腹泻 6 精神 意识状况失常 严重头晕 乏力 感觉迟钝 意识障碍 幻觉 定向障碍 7 药物因素 利尿剂 降糖药 降压药 泻药 镇静催眠药 抗精神病药 麻醉剂等 跌倒常见因素 二 物理 环境因素1 光线不合适 太暗 太亮 2 地面障碍 地面有障碍物 地面潮湿 地面不平 3 厕所 浴室地面湿滑 缺乏扶手4 坐椅太高 太低 防范措施 1 评估病人的认知 感觉和活动能力 2 根据患者情况 采取相应的防范措施 并对患者 家属或陪护人员进行安全告之和健康指导和有关注意事项 加以防范 3 协助搀扶上厕所 提供移动帮助 4 地面 物品不阻塞过道 走廊不堆放物品 保持通畅无障碍 地面保持完好 损坏应及时修补 地面保持干燥 拖地时不可过湿并放防滑标识 5 卫生间 盥洗室地面保持干燥 备干拖把 随时拖干地面 防范措施 6 坐椅高低合适无损坏 病房各处照明正常 照明灯坏及时修理 7 加强患者和家属的安全教育 指导特殊 高危患者改变体位时动作要缓慢 儿童 老年人 孕妇 行动不便和残疾人等 8 入院指导明确 让患者熟悉床单位和病房的设置 知道如何得到援助 9 通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统 10 加强护理人员教育和培训 增强对高危患者评估及预防策略的意识 跌倒的风险评估率达到100 评审细则中3 7 1 1 A 警示防范 走廊扶手 警示防范 防滑标示 警示防范 塑胶地面 警示防范 床尾挂牌 警示防范 轮椅 伤情认定 一级 不需或稍微治疗与观察的伤害程度 如擦伤 挫伤 不需缝合的小的撕裂伤等 二级 需要冰敷 包扎 缝合或夹板固定等医疗处理 护理处置或病情变化的伤害程度 三级 需要医疗处置或会诊的伤害程度 如骨折 意识丧失 精神或身体状况改变等 此伤害程度严重影响患者治疗过程或造成住院天数延长 处置 患者发生跌倒时 护士应立即到患者身边 测量患者的生命体征及检查受伤情况 通知医生 同时加强巡视...
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