腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术的临床应用研究
[摘要] 目的 分析胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术的临床可行性。 方法 方便选取2016年10月”2017年11月期间医院收治的83例胆囊结石患者作为该次观察对象，按病床单双号将患者分组，观察组42例（行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术）、对照组41例（行腹腔镜胆囊切除术），比较不同术式临床手术情况及术后患者恢复情况，观察组患者出院前复查B超，统计结石残留率，出院后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊及消炎利胆片预防术后结石复发，门诊随访4～12個月，复查B超提示胆囊收缩功能良好，无结石复发。 结果 两组术中情况及术后恢复情况比较中，观察组患者的手术时间、胃肠道功能恢复、术中出血量以及住院时间分别为（40.7±3.5）min、（13.6±2.3）h、（7.6±1.3）mL、（4.6±0.5）d均少于对照组，差异有统计学意义（t=13.432、17.620、52.519、16.507，P<0.05）。且观察组并发症发生率4.8%明显低于对照组的14.6%，差异有统计学意义（χ2=5.482，P<0.05）。 结论 胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术，不仅具有微创优势，术中创伤小、出血量少，术后恢复快、并发症少，其关键是把握适应证，术后预防性用药，同时术者需熟练掌握胆道镜技术及腹腔镜技术，是胆囊结石的理想手术方法，值得推广应用。
[关键词] 胆道镜；胆囊结石；保胆取石；腹腔镜
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）07（c）-0075-03
Clinical Application of Laparoscopic and Choledochoscopic Combined Gallbladder Lithotomy
AO Xue-bin1， ZHOU Yang1， TAN Lin-wang1， LIU Xing-gui2， LIU Ming-ze3
1.Xingren County People"s Hospital， Qianxinan， Guizhou Province， 562300 China； 2.Affiliated Hospital of Guizhou Medical University， Guiyang， Guizhou Province， 550000 China； 3.Southwest Guizhou Provincial People"s Hospital， Qianxinan， Guizhou Province， 562000 China
[Abstract] Objective To analyze the clinical feasibility of laparoscopic and choledochoscopic combined gallbladder lithotripsy in patients with gallstones. Methods 83 patients with gallstones admitted to the hospital from October 2016 to Novomber 2017 were convenient selecte...
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