渔民消化性溃疡特征调查分析
【摘要】 沿海渔民是消化性溃疡多发人群，该病在职业渔民中的发病原因、发病状况、临床表现有一定特征，科研人员专门对渔民消化性溃疡开展了调查研究，本文对相关文献做一综述。
【关键词】 渔民；消化性溃疡；发病原因；症状；临床表现
消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是一种严重危害人类健康的常见病，其发病率为5%-10%，HP阳性者PU发病率高达10%-20%。但在不同国家、不同地区，其发病率相差悬殊。海岛渔民作为一个特殊群体，其发病率和HP感染率明显高于普通居民，属于典型的职业病，其发病原因、发病状况、临床表现等都有一定特征，调查分析这些特征，对渔民消化性溃疡的防治有重要意义。
1 渔民PU发病原因
综合在各地沿海地区的研究可以看出，渔民消化性溃疡发病率高，可能与以下因素有关：
1.1 饮食 与饮食习惯与生活方式相关：渔民长期生活在海上，饮食不规律、不及时，并且饮食质量差，营养缺乏，身体抵抗力降低。
1.1.1 吃腌制或油炸食物 渔民多吃腌制或油炸生鱼、生虾、生蟹及贝类等，这些食物易蛋白质变性及细菌繁殖，产生大量亚硝酸胺类有毒性物质，破坏胃黏膜屏障；油炸食物、贝类碎屑及虾蟹壳角质对胃黏膜机械刺激损伤，更易产生炎症或溃疡。
1.1.2 长期高钠饮食 渔民自幼开始经常进食咸鱼干、虾酱等高钠食物，大量钠盐摄入后，引起胃排空时间延长，食物及摄入胃内的有害物质在胃内滞留时间延长，增加对胃粘膜的刺激损伤；使食物中的硝酸盐，经细菌还原酶作用生成更多的亚硝酸盐，增加胃癌产生的条件。
1.1.3 高硝酸盐摄入 渔民长期饮用含硝酸盐高出国家规定近1倍的水，体内硝酸盐含量高，而硝酸盐是体内发挥致癌作用物质-亚硝酰胺及亚硝酰胺的主要来源，这很可能是渔民中食管癌、胃癌较多的重要原因。
1.1.4 其它刺激性食物 渔民大量进食过甜及辛辣刺激性食物，饮烈性白酒，一方面增强了胃内攻击因子，另方面也削弱了胃内防御因子，进一步造成二者平衡失调，最终引起胃炎及溃疡病等。
1.2 工作环境 渔民长期生活在海上，从事强体力捕捞作业，工作时间和强度都远远超过一般工作，常年受机械噪音的干扰，在心理上多存在紧张焦虑倾向，这些都是引起PU的重要因素。渔民每天处于昼夜不停的振荡、颠簸当中，生活单调，精神紧张，导致内分泌失调，引起植物神经和中枢神经功能紊乱，通过神经-体液系统引起胃酸和胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌或使胃...
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