您当前的位置:首页 >  实用范文 >  脱贫攻坚 > 内容

59例前列腺摘除术后深静脉血栓形成的预防与护理

材料写作网    时间: 2021-08-31 04:17:22     阅读:

【摘要】 目的 对59例前列腺摘除术后深静脉血栓(DVT)形成的观察治疗和有效的预防护理措施。方法 观察早期 DVT的症状,避免和消除引起DVT的诱因及溶栓治疗过程的严密观察。结果 经有效机械预防和溶栓治疗,3例继发肺栓塞患者,除1例死亡,2例积极抢救成功,其余均治愈。结论 前列腺摘除术后深静脉血栓形成是不容忽视的并发症,严密观察和有效预防护理,减少DVT发生率,同时对继发性肺栓塞造成的生命危险,给予积极抢救治疗赢得时间而挽救患者的生命。

老年前列腺摘除术是解决尿潴留、排尿困难的重要的治疗方法之一。各种手术方式已被患者认可、接受,因患者高龄免疫力低下,合并症多,近年来,DVT及其继发的肺栓塞(PTE)对患者的生命造成严重后果,甚至死亡,已越来越受到重视。我科自2002年3月至2007年9月收治前列腺增生症患者327例,发生DVT 59例,继发肺栓塞3例,除1例死亡,其他经积极的机械性预防和采取有效的溶栓治疗及护理,均顺利恢复治愈出院,现将观察和预防护理措施报告如下。

1 临床资料

本组经临床诊断和实验室报告确诊为DVT59例,年龄65~84岁之间,均有吸烟史,11例患者并有脑梗塞后遗症,9例并有下肢静脉曲张,9例并有糖尿病,6例并有肺气肿。术后卧床7~9 d后,有11例患者明显下肢疼痛,皮肤轻度青紫,皮下瘀斑,皮温升高,皮下静脉扩张;27例早期只有小腿部酸沉感,逐渐出现下肢膝关节以下肿胀,腓肠肌深压痛。其中2例继发肺栓塞。21例早期无DVT症状,其中1例突发肺栓塞抢救无效死亡,其他经尿激酶溶栓治疗,症状基本消失,彩超证实静脉通畅,9例症状有好转但仍肿胀。

2 观察与护理

2.1 观察早期DVT症状 患者术后除严密观察生命体征、保持膀胱持续冲洗引流管通畅等常规护理外,同时,由于DVT有不同的类型,症状,体征各异,加之次要静脉的血栓和血管栓塞的不完全性,症状可隐匿或不典型,发病期与症状不符合,早期容易误诊,因此笔者重视患者的主诉,患者站立后有下肢沉重胀痛感,既警惕有DVT发生的可能,注意观察患者双下肢有无色泽改变、水肿、肌肉有无压痛,必要时测定两下肢相应的不同平面的周经,若发现两侧下肢的同经相差0.5 cm以上时,及时通知主管医师,建立护理记录,观察下肢皮温,有无肿胀、压痛。于术后8~12 d,11例患者下肢肿胀、皮温升高,经彩超确诊为DVT,27例患者主诉小腿轻微憋胀,有紧束感,无压痛,后经 仔细观察及超声多普勒检查证实DVT的存在。21例患者...

== 试读已结束,如需继续阅读敬请充值会员 ==
本站文章均为原创投稿,仅供下载参考,付费用户可查看完整且有格式内容!
(费用标准:38元/2月,98元/2年,微信支付秒开通!)
升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文,请 免费注册登录会员
《59例前列腺摘除术后深静脉血栓形成的预防与护理.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:

文档为doc格式

相关热搜

《59例前列腺摘除术后深静脉血栓形成的预防与护理.doc》

VIP请直接点击按钮下载本文的Word文档下载到电脑,请使用最新版的WORD和WPS软件打开,如发现文档不全可以联系客服申请处理。

文档下载
VIP免费下载文档

浏览记录