腘窝血管瘤患者人工皮植皮术后治疗的护理
【摘 要】目的:总结腘窝血管瘤患者术后的护理经验。方法:对腘窝血管瘤的患者术后应用人工皮植皮术,给予其一系列有效的护理措施。结果:患者症状缓解,伤口恢复较快。结论:人工皮植皮术是治疗腘窝血管瘤的有效办法,精心有效的护理可以减少并發症的发生,缓解症状,尽快恢复健康。
【关键词】腘窝血管瘤;人工皮植皮术;护理
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)05--02
腘血管瘤是周围血管动脉瘤中比较常见的动脉瘤之一,多为动脉硬化瘤,其次为损伤性动脉瘤。较小又无并发症的腘动脉瘤多无症状,但迟早会出现并发症和症状,表现为腘窝部搏动性肿块、足部及小腿缺血、压迫邻近组织、破裂出血等。腘血管瘤患者,只要无手术禁忌证,均应积极手术治疗,手术原则上行腘动脉瘤切除、腘动脉血管重建术腘动脉瘤的处理在血管外科学的历史中,占有特殊地位。随着血管外科技术、设备和材料的进步,才使本病的处理方式逐步过渡到以重建手术为主。我科于2017年上半年(1-6月)收治五例腘窝血管瘤出血患者,行人工皮植皮术,护理介绍如下。
1 病例简介
患者,女性3例,男性2例,30-50岁之间,于2017年1至6月分别入院。患者类似在外院手术后换药发现切口处皮下隆起,较对侧明显,未处理。随后几天,切口局部引流出血,转入我院,以'腘窝血肿并出血“收入我科。入院时神智清楚,体温36.2℃-36.8均在正常范围内波动,心率62-85次/分之间波动,呼吸16-21次/分波动,血压均在正常范围,既往剖宫产手术史及吸烟史。CT提示:腘窝内可见混杂密度影,约2.3*2.8cm,其内可见条片状密度影,边界不清,周围软组织无肿胀。专科查体:下肢肿胀,腘窝处加压包扎,绷带清洁干燥,足背皮温稍低,足背动脉未触及,活动稍受限。于完善检查后分别行血管瘤切除术+人工皮植皮术,并给与人工皮负压吸引,抗凝,消炎,扩管等营养支持治疗,治疗效果及护理效果明显,均好转出院。
2 护理
2.1 病情观察 患者术后应给予床边心电监护及吸氧,观察并记录血
压,呼吸,心率以及尿量,同时关注疼痛的程度和发展及人工皮负压吸引的运转情况。如若发现异常及时告诉医生,配合处理。
2.2 患肢护理 患者术后给予患肢保暖,抬高患肢20-30度或给予一个枕头抬高。观察和触摸患肢皮温情况,注意保暖,避免热敷加重组织代谢增高而引起缺氧症状。定时触摸足背动脉搏动程度及范围,做好护理记录...
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