分析心电图在急性肺栓塞中的诊断价值
【摘要】目的 研究心电图诊断急性肺栓塞的应用价值。方法 选取我院2016年9月～2017年9月收治的70例急性肺栓塞患者，随机分为对照组、观察组，各35例，对照组采用肺动脉造影检查，观察组采用心电图检查，对比两组诊断准确率、依从性以及不良反应发生情况。结果 观察组诊断准确率91.43%与对照组94.28%并无明显差异（P>0.05），观察组检查依从率以及不良反应发生率均显著优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论 应用心电图诊断急性肺栓塞，诊断准确率高，简单快速且具有较高的安全性，值得推广。
【关键词】急性肺栓塞；心电图；肺血管造影；诊断价值
【中图分类号】R444 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02
肺栓塞是指外源性或内源性栓子进入肺动脉及其分支后阻断肺部组织的血供而引起的病理改变或临床症状，是一种对患者生命安全造成严重威胁的致死性疾病[1]。由于该病没有特异性症状或体征且临床症状具有多变性的特点，加上基层医院医师的诊断意识或诊断能力有所欠缺，导致该病的误诊、漏诊率较高。肺动脉影像学检查是诊断急性肺栓塞的有效方法，但存在夜间急诊难于及时实施等缺陷，而心电图检查可灵活操作，能进行动态监察，对于急性肺栓塞诊断有着极大的指导意义[2]。本研究对35例急性肺栓塞患者采用心电图检查后，取得较为理想的成绩，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月～2017年9月我院呼吸道科收治的70例急性肺栓塞患者，随机将其分为对照组和观察组。对照组35例，男19例，女16例，年龄42～68岁，平均年龄（54.17±4.26）岁，住院时间5～30d，平均住院时间（15.62±1.27）d，其中胸闷、胸痛10例，呼吸困难13例，咳嗽8例，心悸4例；观察组35例，男18例，女17例，年龄43～69岁，平均年龄（54.28±4.62）岁，住院时间5～28d，平均住院时间（15.71±1.32）d，其中胸闷、胸痛9例，呼吸困难14例，咳嗽7例，心悸5例。所有患者均确诊为急性肺栓塞，将两组年龄、性别、住院时间等资料对比，P>0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组实施肺动脉造影检查，行局部麻醉后进行股静脉穿刺，经右心室、房将猪尾导管顶端置于肺动脉主干；注射对比剂20～40 mL/1次，注射速度為13～16 ml/s；造影体位为侧位、正位，必要时可加斜位；造影程序15～50帧/s，完毕后将导管拔出，压迫穿刺部位10～15min后进行加压包扎。观察组进行心电图检查，采用标准12...
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