髋关节置换术中护理干预对下肢深静脉血栓形成风险的影响
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【摘要】 目的：探讨术中护理干预对髋关节置换手术患者预防下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法：选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月行髋关节置换手术患者56例，将所有患者按照随机数字表法分为对照组（n=28）和试验组（n=28），给予对照组患者常规护理，试验组在常规护理基础上给予综合护理干预，并进行统计学分析。结果：对照组患者中发生下肢深静脉血栓12例（42.68%），其中有1例发生肺栓塞，而试验组患者中，术后无一例发生下肢深静脉血栓，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：术中综合护理干预能够明显降低髋关节置换手术患者DVT发生率，减少肺栓塞的发生，从而改善患者预后，值得临床推广应用。
【关键词】 髋关节置换； 下肢深静脉血栓形成； 护理干预
中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）30-0104-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.30.053
下肢深静脉血栓是指血液在下肢静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，它是髋关节置换术常见的并发症之一[1]。髋关节置换术是治疗股骨颈骨折等骨关节病的常用方法。随着社会的老龄化和人工关节材料的发展，老年患者人工髋关节置换者也越来越多，术后发现深静脉血栓的发生率较高。目前临床常用的预防血栓的方法为使用抗凝药物及术后加强活动等护理措施的干预，但米湘琦等[2]报道，关节置换术后进行DVT的预防，其发生率在未预防组为30.8%，预防组为11.8%。也就是说，以上治疗与术后护理措施并不能完全防止DVT发生，笔者考虑如果能在术中就开始实施护理干预，能够更好的配合临床医生对围术期患者进行DVT的预防。本实验将预防措施前移，在术中环节进行护理干预，以减少术后DVT的发生，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择东海县人民医院2013年1月-2014年12月行髋关节置换手术患者56例，其中股骨颈骨折18例，股骨头坏死9例，人工股骨头置换12例，全髋置换13例，髋臼发育不良骨性关节炎4例。上述患者中合并冠心病4例，慢性肺气肿6例，高血压21例，糖尿病合并高血压5例。所有患者中男42例，女14例；年龄29～81岁，平均（58.20±11.58）岁；均在硬膜外麻醉下，取侧卧位进行手术。...
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