浅谈微生物快速检验技术及临床应用
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--02
随着近几年抗生素的滥用,导致了出现大量严重的耐药菌株,加上新的病原微生物的出现,给临床诊断和治疗带来了极大的困扰。严峻的现实给病原微生物的检测和诊断提出了更高的要求。世界卫生组织(WHO)对临床微生物实验室提出:临床微生物实验室尽可能把目标集中在快速诊断方面。传统的微生物检验法最突出的弱点是慢,难以实现快速诊断与治疗,已远远不能满足对各种病原微生物的诊断以及流行病学的研究[1]。实现更准确、更快速的检出与监测病原体成为目前临床微生物检验亟待解决的问题。随着各种生物学技术的发展和相关学科的不断发展,特别是免疫学、病原微生物耐药性检测技术、分子生物学技术、病原微生物的检验对近年来微生物的快速检验技术研究进展现状作了一些探索,现在综述如下。
一、免疫学方法在快速检测微生物临床检验中的应用
免疫学技术是利用特异性检测病原微生物,简化了病原微生物的鉴定步骤。该方法应用单克隆抗体结合各种形式的放射免疫分析、酶免疫分析以及荧光免疫分析、化学发光免疫分析、生物发光免疫分析等,足以免去细菌或病毒培养过程和完成微生物感染的快速诊断。这些方法已经被广泛应用于细菌的分型和鉴定,应用酶联免疫技术制造技术有利于推动进一步简化和准确。
二、细菌耐药性监控
与国外相比,我国细菌耐药监测工作还存在较大差距,一方面,国内此项工作开展不够普遍;另外有些监测工作还缺乏规范性的连续性,我们不仅要进行各医院的监测,还要协助有关部门进行地区性监测,甚至全国范围的监测,进一步与国际接轨和交流,鉴于目前耐药性问题及耐药性问题的日趋严重,应准确地做好常规的抗生素敏感试验,并保存有关的菌种和数据以便进一步分析[2]。
三、分子生物学技术在快速检测微生物中的应用
目前的病原微生物的鉴定已不再局限于外部形态结构及生理特性等一般检验上,而是立足于核酸水平的检测上,使人们对微生物的认识逐渐转换为微生物的检测也从生化、免疫方法转向基因水平检测。在众多的检测技术中,核酸杂交和聚合酶链反应已应用于病原菌的快速检测,特别是基因芯片技术给微生物学检测带来新的革命。病原微生物有很多时候出现多重耐药,基因芯片可对临床用药和新药开发具有指导意义,但目前基因芯片技术限制了分子检测技术在临床病原微生物中的应用[3]。
四、分子生物传感器...
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