血小板的波动性增高与肺癌进展的关系
[摘要] 目的 探讨血小板增高及波动规律与肺癌进展的关系和临床意义。 方法 收集本院2007年4月～2010年10月住院治疗的肺癌患者92例，对其临床资料进行回顾分析，比较肺癌患者血小板、CA125、CEA阳性水平与病理类型、临床分期及转移各组之间的差异，进行统计学分析。 结果 PLT在临床分期组、淋巴结转移组、远处转移组中均明显升高。血小板有波动性和波动周期，在肺肿瘤进展时，PLT呈现波动上行。 结论 血小板波动性增高与肺癌进展有关，PLT可以为肺癌的临床诊断与治疗提供参考。
[关键词] 血小板；波动；肺癌；进展
[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）33-0039-02
肺癌是当今发病率最高的恶性肿瘤，深入研究肺癌的发生、发展规律，对肺癌治疗有重要意义。近年来，国内外一些研究认为，血小板增多与某些恶性肿瘤有关[1]。为了探讨血小板与肺癌进展的关系，本文回顾分析了92例肺癌患者血小板计数水平与肿瘤标志物CA125、CEA的关系以及血小板的变化规律和临床意义，为肺癌的诊断和治疗提供一些参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料
肺癌患者92例，均于2007年4月～2010年10月在我院住院进行化疗，年龄30～80岁，男58例，女34例，经病理学和影像学诊断确诊。按TNM系统肺癌临床分期，Ⅰ～Ⅱ期10例，Ⅲ期36例，Ⅳ期46例。病理类型，鳞癌30例，腺癌46例，小细胞癌16例。见表1。
1.2 治疗方案
92例肺癌患者采用含铂两药联合化疗，21 d为一个周期，长春瑞滨NVB 25 mg/m2，d1.d8，紫杉醇TAX 135 mg/m2，d1，吉西他滨GEM 1 mg/m2 d1、d8，足叶乙苷VP16 100 mg/m2，d1～d5，顺铂DDP 20 mg/m2，d1～d5，卡铂CBP 0.3 mg/m2 d2，化疗方案NP： NVB+DDP、TP： TAX+DDP、GP：GEM+DDP、TC：TAX+CBP、EP：VP16+DDP。
1.3 方法和标准
肺癌患者化疗1～6周期，化疗前后多次测定血小板PLT，并在化疗前测定CA125、CEA。92例肺癌患者根据年龄、病理、临床分期等进行分组。通过分析比较在不同的临床分期、不同的病理类型等各个分组中PLT、CA125、CEA的阳性表达水平，探讨它们在临床诊断治疗中的意义和联系。观察指标：血小板计数PLT、肿瘤标志物CA125、CEA。
判断标准：PLT ≥300×109/L为阳性；CA125 >35 U/mL为阳性；CEA>4.7 ng/mL为阳性。肿瘤标志物采用电化学发光法。
1.4 统计学方法
在肺癌不同的病理类型、TNM临...
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