猪冠状动脉再狭窄模型的建立和血管内超声评价
[摘要]目的建立猪冠状动脉再狭窄模型，并用血管内超声(IVUS)进行评价。方法选择健康小型猪9头，在左前降支中段植入金属裸支架[支架/血管直径＝(1.1－1.2)/1.0]，术后第28天复查造影、IVUS，并行组织形态学检查观察再狭窄情况。结果4头猪在支架植入2h内死亡，5头猪完成实验后复查，定量冠脉造影(QCA)示支架植入后血管直径为(2.90±0.26)mm，比植入前基础血管直径[(2.52±0.31)mm]明显增大(P＝0.001)；随访期血管直径[(1.20±0.77)mm]较植入后血管直径明显减小(P＝0.002)，直径狭窄百分比为(60.2±23.5)％，支架内再狭窄率为60％。组织形态学检查示管腔面积与支架内面积相比明显减小[(1.29±1.02)mm2vs(6.04±1.21)mm2，P＜0.01]，平均面积狭窄百分比为(77.9±19.7)％。IVUS检查结果类似[管腔面积(1.67±1.17)mm2vs(5.85±0.94)mm2，P＜0.01]，平均面积狭窄百分比为(71.0±23.3)％。两种检查手段测得的支架内面积、管腔面积、新生内膜面积和平均面积狭窄百分比相比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论成功建立猪冠状动脉再狭窄模型，IVUS检查可作为猪冠脉再狭窄模型支架内再狭窄的评价手段。
[关键词]冠状动脉模型；血管再狭窄；血管内超声；新生内膜；猪
[中图分类号]R541.4；R363 [文献标识码]A [文章编号]1671－7562(2007)04－0253－04
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和支架植入术的临床应用极大地改善了冠心病患者的预后，但10％－50％的再狭窄率限制了PTCA和支架植入术的发展。本研究以小型猪冠状动脉植入较大直径支架建立再狭窄模型，并通过血管内超声(IVUS)进行评价。
1 材料和方法
1．1 动物选择和材料准备
健康小型猪9头，体重30－40kg，月龄6－9个月，雌雄不限，整个实验期间予普通谷物饲养。维科医疗器械有限公司提供的金属裸支架9枚，均为管状，直径2.5－3.0 mm，长15－20 mm。小鼠抗增殖细胞核抗原(PCNA)抗体(alone PCIO，DAKO)浓缩液和抗体稀释液由北京中杉金桥生物技术有限公司提供。
1．2 支架植入方法
术前日喂饲拜阿司匹林300mg、波立维225mg。禁食禁水12h，予氯胺酮(12mg>kg-1)肌注基础麻醉，3％戊巴比妥钠20mg>kg-1术前和术中间断静注强化麻醉。用外科手术方法暴露颈动脉或股动脉，置6F鞘管，注入肝素150－200u>kg-1，行定量冠状动脉造影(QCA)并在左前降支中段植入金属裸支架1枚[支架...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
