64排螺旋CT造影对肺栓塞表现和严重性判断的临床意义探讨
【摘 要】 目的 : 探究64排螺旋CT造影对肺栓塞表现和严重性判断的临床意义。方法 : 随机选择2014年5月至2015年2月来我院进行就诊疑似为肺栓塞患者90例进行64排螺旋CT造影扫描,所有患者均进行高分辨扫描,重建方法主要有多层面重建以及最大密度投影重建法。对比CT支气管动脉扩张以及中央肺动脉受累的不同差异,然后比较患者自身的基础心肺疾病进行分析,并且通过对栓塞指数来探究多排螺旋CT造影在肺动脉栓塞诊断中的意义。结果 : 支气管和肺中央肺动脉受累的人数在栓塞组和非栓塞组的比例分别占据50.0%、66.7%;0.001%,0.001%,在有心肺方面疾病这一比例分别为33.3%和0.001%,两组的差异具有统计学意义(P<0.05),栓塞组患者的栓塞指数为43.8%,显著高于非栓塞组患者的12.9%,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论 : 64排螺旋CT造影对肺栓塞表现和严重性判断具有准确率高、灵敏度好,可以作为肺栓塞患者诊断的一种参考方法,可在临床上进一步推广运用。
【关键词】 螺旋CT;肺栓塞;CT造影扫描;严重性判断
肺栓塞(Pulmoaryembolism)在临床上是高死亡率疾病,诊断较为困难[12],本次试验随机选择2014年5月至2015年2月来我院进行就诊疑似为肺栓塞患者90例进行64排螺旋CT造影扫描,从而探究螺旋CT在肺栓塞诊断中的作用和价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料
所有疑似患者共90例,男性56例,女性34例,年龄最大为82岁,最小为43岁,平均年龄为(60.18±5.19)岁,所有患者临床主诉有心悸、气息不足等现象,其中有45例患者有胸部疼痛现象,而且有39例患者有卧床不起的现象。37例患者的D二聚体均为阳性。
1.2 CT影像的采集和重建方案
所有患者均进行高分辨扫描,扫描层厚0、625mm,曝光条件为120KV、440mA,扫描仪器为美国GE有限公司的64排螺旋CT。在进行扫描时,从患者的肺部底部到肺尖的次序进行扫查,扫描时间为5s左右。造影剂为优维显(德国先令有限公司生产),优维显的用量约为60ml/例,用药速率为4ml/s,延迟时间为17~21s。CT重建方法主要有多层面重建以及最大密度投影重建法。对比CT支气管动脉扩张以及中央肺动脉受累的不同差异,然后比较患者自身的基础心肺疾病进行分析,并且通过对栓塞指数来对探究多排螺旋CT造影在肺动脉栓塞诊断中的意义。
1.3 考察指标[34]
对所有患者的栓塞指数进行记录和计算,栓塞指数的计算方法有Collomb法,计算方法为累积...
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