妇科恶性肿瘤患者术后预防性抗血栓措施的效果评价
摘要：目的 探讨妇科恶性肿瘤患者术后预防性抗血栓措施及效果。方法 将本院收治的120例妇科恶性肿瘤患者随机分成两组，每组各60例，其中观察组于术后第1日给予低分子肝素抗凝治疗，对照组术后不采取预防性措施。比较两组术后深静脉血栓发生率，并比较两组术后凝血功能指标情况。结果 两组治疗前后及组间 PT、PLT和APTT水平比较无统计学意义（P>0.05）。观察组术后DVT发生率3.33%，明显低于对照组的18.33%，比较差异有统计学意义（χ2=6.988，P=0.008）。结论 术后及时给予预防性抗凝药物干预，有助于减少妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓发生，具有重要的临床意义。
关键词：妇科；恶性肿瘤；预防性抗血栓；效果
所谓的深静脉血栓（DVT），指的是血液在深静脉内凝聚造成的一种静脉回流障碍性疾病。妇科恶性肿瘤患者术后极易发生下肢深静脉血栓，据有关报道，妇科肿瘤手术后深静脉血栓已成为高发且最严重的并发症之一，国内报道率为45%，其中盆腔肿瘤术后DVT发生率甚至占到妇科肿瘤手术DVT的72.7%[1]。严重的是，一旦栓子脱落后还可能会引起致命性的肺栓塞，危及患者生命[2]。因此，对妇科恶性肿瘤手术DVT的预防十分关键，也一直是临床干预的重点。本研究探讨预防性抗血栓治疗对于妇科恶性肿瘤术后预防DVT的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2017年1月至2018年12月期间在本院接受妇科恶性肿瘤手术治疗的120例患者作为研究对象，以上患者均经組织病理学证实。排除静脉置管禁忌症、凝血功能障碍、周围血管下肢缺血以及合并严重脏器功能衰竭、精神性疾病患者。随机分成观察组和对照组，每组各60例，其中观察组年龄45～75岁，平均（66.24+2.24）岁；病程6个月～5年，平均（2.25+0.46）年；肿瘤类型：盆腔肿瘤28例，子宫内膜腺癌15例，阴道癌10例，输卵管癌4例，卵巢恶性肿瘤3例；对照组年龄46～75岁，平均（65.24+2.12）岁；病程8个月～5年，平均（2.16+0.37）年。肿瘤类型：盆腔肿瘤30例，子宫内膜腺癌14例，阴道癌9例，输卵管癌4例，卵巢恶性肿瘤3例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 手术方法 两组患者均采取广泛性子宫切除、双附件切除或盆腔淋巴结清扫术等，均选择全麻方式。术后6h 可开始床上四肢活动。术后次日开始下床行走，由患者自行决定行走的幅度、持续时间等。期间护士或家属给予患者下肢按摩，并指导饮食、...
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