D—二聚体检测方法及血栓栓塞疾病诊断中的应用
【摘要】 目的 分析不同D-二聚体检测法对于学会算栓塞疾病临床诊断的价值。方法 收集血栓栓塞疾病患者191例，其中78例急性脑梗死患者作为ACI组，39例深静脉血栓患者作为DVT组，74例为急性心肌梗死患者作为AMI组，选择同期同龄健康人80例为对照组，采用VIDS DD与ELISA分别测定4组血清D-二聚体水平。结果 ELISA与VIDAS DD法对4组血清D-二聚体测定结果差异不显著（P>0.05），病例组的D-二聚体浓度均较对照组明显更高（P<0.05）；DVT的D-二聚体检测阳性率显著高于ACI组以及AMI组（P<0.05）。结论 检测血D-二聚体含量有利于早期准确诊断血栓栓塞疾病，VIDS DD法具有操作简便快速的优点，可用于小样本检测；ELISA法的检测准确性较好，可用于大样本测定。
【关键词】 D-二聚体；血栓栓塞；临床诊断
文章编号：1004-7484（2014）-02-1167-02
血栓栓塞性疾病主要是由于纤溶与凝血系统障碍所致疾病，患者的血D-二聚体水平均具有不同程度的上升。目前，已有诸多研究证实，测定血浆D-二聚体含量有利于临床排除或诊断血栓栓塞疾病。酶联免疫吸附法（ELISA）是传统检测D-二聚体水平的方法，此后又发展了各种检测方法，其中，许多学者认为快速ELISA法（VIDAS DD）具有应用优势[1]。本研究应用ELISA法以及VIDAS DD对检测血栓栓塞疾病患者的血浆D-二聚体水平，旨在探讨D-二聚体检测对于临床诊断的意义，并探讨更加快速有效的检测方法，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2010年1月至2013年9月期间，我院收治的血栓栓塞疾病患者191例，其中78例急性脑梗死患者作为ACI组，男44例，女34例，年龄在35-78岁之间，平均为（60.5±6.1）岁；39例深静脉血栓患者作为DVT组，男24例，女15例，年龄在36-80岁之间，平均为（61.7±5.9）岁；74例为急性心肌梗死患者作为AMI组，男39例，女35例，年龄在35-81岁之间，平均为（63.1±7.2）岁。选择同期同龄健康人80例为对照组，男45例，女35例，年龄在40-80岁之间，平均为（55.7±6.2）岁。四组年龄及性别构成经比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 所有受试者均于入院时取空腹静脉血2ml，常规抗凝和离心分离，取血浆置入相应无菌管中，每份0.5ml并标号，置于-20℃冰箱中保存待测。取标本进行传统ELISA法测定，检测仪器为美国BIO-RAD伯乐680型全自动酶标仪以及1575型洗板机，D-二聚体试剂盒选自（上海太阳生物技术有限公司），操作均按照说明书进...
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