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加速康复外科理念之骨科患者的营养管理

材料写作网    时间: 2020-07-30 04:58:06     阅读:

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)11-0222-02

骨科疾病多数情况下是由暴力造成的,其治疗过程中的阻碍主要是骨折本身及合并症,如果对这些病症处理不当,就会造成问题频发,对患者疾病康复具有不利影响,为了解决这一问题,人们明确得出快速康复外科的概念。ERAS由Kehlet 1997年的时候,根据循证医学证据得出的围手术期优化措施,从而促使患者能够快速康复,快速康复外科理念在具体应用的时候,主要是和手术前和术中及手术后的相关方面对患者实施综合管理,营养管理是这一内容的重要构成部分,这一理念的应用旨在实现术后快速康复,当前这一技术研究正在不断丰富和完善。

1 骨科病人营养管理的重要性

骨伤病人在治疗之后,具有比较长的康复阶段,多数患者再受伤之后会出现消化不良和食欲不振等现象,对患者创伤恢复也容易造成不利影响。要想促使患者机体组织能够从损伤逐渐痊愈,仅仅依靠药物和手术治疗是无法做到的,需要对患者提供更多的营养,从而使得患者能够快速恢复健康。人体在生长发育的时候需要吸收比较多的营养元素,其中比较重要的营养物质包含着糖和蛋白质及无机盐等,在对患者营养管理的时候,可以保证患者营养丰富,对患者血肿的吸收也具有积极的推动作用,帮助患者可以尽快恢复健康。

对于长期卧床的患者而言,如果患者没有肛门阻塞性病变和大肠便秘等症状,就可以使得患者食用高膳食纤维食物。这些膳食纤维可以有效促进肠胃蠕动,帮助患者肠胃消化吸收营养。这些纤维不能肠胃吸收,也容易带走患者肠内的水分,需要及时对患者补充水分,其中芹菜、荞麦和玉米都属于纤维类食物,加强骨科患者的营养管理,对于患者的及早康复具有重要影响,需要深入研究。

2 基于ERAS的骨科营养管理的应用

2.1 营养评估

患者手术治疗的过程中,手术前后的营养是需要注重的关键问题,而这一情况容易不被重视,甚至被临床医生所忽视,在患者临床治疗阶段中,其中对患者营养不良和手术结局等方面的研究相对较多,对于患者而言,如果其营养储备不足,就会造成患者耐受能力相对焦虑,患者创伤及手术应激反应发生容易对患者机体激素和免疫系统的内环境稳态等加以改变,甚至会造成严重的高分解代谢现象。高分解代谢状态不仅容易对人体储备能源物质产生影响,造成患者出现流失肌肉力量的情况,同时对患者手术后肢体功能恢复产生不利影响。另外蛋白质的分解也会造成患...

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