肺炎患者病原菌分布与耐药性分析
【摘要】 目的 分析研究肺炎患者的病原菌分布情况以及耐药性。方法 回顾性分析500例肺炎患者资料。结果 500例肺炎患者的痰标本总共分离出520株病原菌， 其中革兰阴性菌对于舒巴坦、环丙沙星、头孢哌酮、西司他丁以及亚胺培南的耐药性比较低， 革兰阳性菌对于环丙沙星以及万古霉素的耐药性比较低。结论 在临床治疗过程中， 应该减少联用或者是盲目选取抗菌药物， 需要定期实施病原菌构成检测以及耐药性检测， 制定更加有效的治疗方案， 提高治疗效果， 增强患者的预后质量。
【关键词】 病原菌分布；耐药性；肺炎
肺炎是由于多种病原菌引起， 造成发病的主要原因有免疫力下降、长期吸烟以及心功能不全。肺炎患者在早期会发生气促以及发热的情况， 病情进而发展， 引起肺部炎症向患者全身扩散， 具有非常高的致死率， 最近几年以来， 肺部真菌感染病例越来越多， 和免疫抑制剂、抗生素以及激素的过量使用有密切关联， 使患者的免疫能力降低， 对于患者的恢复速度造成很大的影响， 因为广谱抗菌药受到越来越多的应用， 使肺炎病原菌的分布出现了改变[1， 2]。本文选取500例肺炎患者资料进行回顾性分析， 对患者的痰标本加以研究， 现将具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2010年11月～2012年12月的500例肺炎患者资料进行回顾性分析， 500例患者全部符合肺炎诊断标准， 其中男320例， 女180例， 年龄5个月～82岁， 平均年龄（30.6±8.1）岁， 500例患者全部在进行抗菌药物治疗之前取清晨痰液， 在2 h之内实施培养。
1. 2 方法 对500例患者的痰标本实施菌株鉴定， 对细菌培养结果实施耐药性分析。
1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0软件处理实验数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
500例肺炎患者的痰标本总共分离出520株病原菌， 详细情况见表1， 2；其中革兰阴性菌对于舒巴坦、环丙沙星、头孢哌酮、西司他丁以及亚胺培南的耐药性比较低， 革兰阳性菌对于环丙沙星以及万古霉素的耐药性比较低。
表1 革兰阳性菌的分布情况（n， %）
菌类株数比例
C群链球菌254.81
需氧芽胞杆菌20.38
肺炎链球菌499.42
屎肠球菌40.76
金黄色葡萄球菌27753.27
肠球菌属60.84
耐甲氧西...
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