压疮的预防及临床护理研究进展概述
【摘 要】本文讨论压疮的发病原因，临床护理，及临床常用的风险评估工具，针对性的对压疮采取有效预防护理措施，减轻局部压力，剪切力，摩擦力，增强皮肤耐受力，以预防为主，减少压疮的发生。
【关键词】压疮;预防护理;危险评估;研究进展
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）10-0-01
压疮是由于局部组织长期受压，血液流经皮肤及皮下脂肪时被超过毛细血管的持续压力所阻断，不能及时供应皮肤和皮下组织所需的营养而导致的组织坏死[1].压疮直接降低了患者的生活质量，同时也增加了患者在治疗期间的经济负担，导致消耗了大量的医疗资源[2]。为了更加科学、認识的压疮的发生问题，提出相应的防治措施，并将研究进展进行综述。
1 压疮的发病原因
压疮发生原因较复杂，目前被临床中广泛接受的制病原因符合病理学观点，认为压疮主要是因压力产生的，并且在其他多因素共同作用下导致的[3]。压疮的危险因素可分为两大类，即外在因素和内在因素。压疮形成的外在因素有压力、摩擦力、剪切力、潮湿等，其中以压力为主。正常毛细血管内压是2～4kPa，当外部施加的压强超过4kPa，就会影响局部组织的微循环，当受压时间持续超过2～3h时，就可形成褥疮[4]。摩擦力作用于上皮组织，能去除外层的保护性角化皮肤，增加对压疮的易感性[5].还有剪切力作用于皮肤深层，引起组织相对移位，切断较大的区域血供，比垂直方向的压力更具危害.内在因素为患者自身因素，包括长时间同一姿势卧床，全身营养障碍、利尿剂、呕吐、腹泻等均会导致皮肤干燥和脱水情况发生，导致患者自身皮肤弹性减弱，在合并多种因素下皮肤发生微小创口导致细菌感染。另外还有因卧床患者排便不能自理，导致受压部位受潮，导致局部皮肤的抵抗能力降低，因压疮表面褶皱等原因增加都增加了压疮发生的机率。
此外压疮的发生还与患者性别、年龄、患者个体差别等因素有关。压疮无法通过单学科研究进行阐释，应稽核病理生理学、生物力学、解剖学、营养学等多学科综合进行分析发生原因。相关研究显示[6]，术后患者体温代谢也是发生压疮的主要影响因素，认为截瘫患者的体温代谢和压疮有直接关系。针对压疮的高危人群与患者病理、年龄、医疗护理等多方面进行预防为主的护理干预可以明显降低压疮的发生率.
2 压疮的易发部位
压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护.无肌肉包裹或肌层薄的骨骼隆突处.常见部位有：枕骨粗隆、...
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