晕针应急预案
晕针应急预案 一、 预防措施 1、进行抽血、静滴、肌注、针灸等有创性操作前，医护人员必须对患者进行细致耐心的解释。
2、操作中医护人员与患者交谈，或抚摸患者，以分散患者注意力。
3、避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作，除需空腹采血情况外。
4、医护人员应做到技术纯熟、操作利索迅速、减少患者的疼痛。
5、抽血、静滴、肌注、针灸的科室常规备50葡萄糖。
二、 应急处理 1、晕针一旦发生，立即停止操作，通知值班的其他医护人员。判断病人的生命体征，如出现呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。
2、让患者平卧，头偏向一侧并取头低足高位。
3、立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴，艾灸百汇穴。
4、口服温热糖开水一杯或50葡萄糖20ml静脉推注（高血糖者除外）。
5、经上述处理无效，立即给予吸氧，胸外按压，建立静脉通道，严密监测生命体征。
三、应急程序 发生晕针→立即停止操作，通知其他值班医护人员，就地抢救→平卧，取头低足高位→掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴→口服温热糖开水一杯或50葡萄糖20ml静脉推注→心脏、呼吸骤停时进行心肺复苏术→密切观察病情变化→做好护理记录→安抚患者及家属→交代患者保持轻松。
晕针演练剧本 地点三病区病房 人物医生、护士A、护士B、护士C 医生在给1床张三针灸时，张三突发心悸，耳鸣，恶心，头晕面色苍白伴瞬间意识丧失。
医生立即停止针灸，现在时间1500，边喊1床晕针，快来人抢救，边将针灸针全部取出。
护士A、B、C携抢救车同时到场 护士A无关人员请撤离，拉上围帘。立即予松开衣领腰带，去枕平卧，头偏向一侧并取头低足高位。予氧气810ml/min吸入。
护士C立即予掐人中、内关、外关、合谷穴。
医生针刺百汇、足三里、涌泉。
护士B开通静脉通道 医生患者无法配合口服温热糖开水，静注50葡萄糖20ml。
护士B我来，复述静注50葡萄糖20ml，看时间并记录。
护士A患者意识丧失，大动脉搏动消失，快准备心肺复苏。现在时间1503。置按压板，定位，按压。
护士B清除口腔分泌物，置口咽通气管，接O2于呼吸气囊上，调流量8-10L/min,辅助呼吸。
医生肾上腺素1mg静推,5min一次。
护士C我来，复述肾上腺素1mg静推,5min一次，并记录。
医生5GS250ml多巴胺200mg间羟胺20mg，20滴/分。
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