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神经外科患者术后颅内感染病原菌耐药性研究

材料写作网    时间: 2020-08-11 04:30:56     阅读:

[摘要]目的:分析并了解神经外科患者术后颅内感染病原菌耐药性,为术后颅内感染的治疗提供指导。方法:选取800例神经外科手术患者,选择新入院患者38例,针对手术第1、2、4、7天头皮标本头皮展开一系列培养,将其培养结果与药敏结合相结合,常规培养细菌、真菌,并对脑脊液检出的病原菌及药物敏感性进行分析。结果:共发生颅内感染50例(6.25%),利用脑脊液共培养出了病原菌50株,其中的39株是革兰阳性菌,占78.00%,另外38例患者通过头皮培养共有病原菌146株被培育出来,其中革兰阳性菌占大多数。结论:多种因素都会造成神经外科术后患者颅内感染的发生,革兰阳性菌在脑脊液、头皮培养中都占大多数,局灶性颅内逆行感染为最大的感染影响因素。

[关键词]神经外科患者;术后颅内感染;病原菌;耐药性研究

病原体突破机制防御屏障一旦侵入到特定部位并生长繁殖,将会造成局部或全身炎症反应,这就是我们平时经常说的'感染“。相关调查研究显示,颅内感染与泌尿系统、外伤切口感染及肺部感染是医院的四大感染,颅内感染发生以后会影响神经系统,严重时不容易得到控制,经常会出现预后不良、致残甚至致死等问题,应用抗菌类药物可以有效控制颅内感染,但是同时也出现了致病菌耐药性问题。本次研究主要对医院颅内感染致病菌耐药性的相关问题进行分析,以期为临床上抗菌药物的应用提供指导,现在进行如下分析。

1资料与方法

1.1基线资料

800例患者均为2015年5月-2017年5月之间我院神经外科收治,所有患者经脑脊液常规生化检查,所有患者中共有207例出现了白细胞增多的现象,127例患者出现了浑浊现象,其中脓性的有17例;149例患者出现了蛋白增高的现象,107例糖与氯化物降低。800例患者中共有男性432例,女性368例,年龄在12-65岁之间,疾病种类:外伤、脑血管病分别是273例、373例,另外有颅脑损伤107例,47例其他基础疾病:高血压234例,糖尿病217例,其他349例;共有502例使用抗菌药物,298例未使用。

1.2诊断标准

①患者有头痛、发热与颈部强直等症状出现;②患者出现了脑脊液,其脑脊液白细胞大于0.01106/L,多核白细胞在50%以上,此外,外周血白细胞也超过10.0109/L,脑脊液糖定量小于2.25mmol/L,细菌培养之后呈阳性。只要符合上面的'细菌培养之后呈阳性“即可确诊,测定之后若呈阴性则需要同时满足其他的各项要求。

1.3统计分析

本次研究的相关数据均利用SPSS18.0统计学软件处理...

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