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高压氧和仓外高流量常压氧在颅内动脉瘤和脑血管畸形治疗中应用比较

材料写作网    时间: 2021-05-06 04:06:11     阅读:

[摘 要] 目的:探讨颅内动脉瘤和脑血管畸形患者应用不同氧治疗方案效果。方法:收集2010年1月至2014年1月,我院收治的颅内动脉瘤和脑血管畸形患者102例,按照治疗方式分为高压氧治疗组(HBO组,70例)和舱外高流量常压氧治疗组(NPO组,32例),比较两组的临床疗效。结果:HBO组的总有效率为97.14%,显著高于NPO组的84.37%(P<0.05);吸氧后HBO组的SBP、DBP及RR较NPO组显著升高(P<0.05),HR较对照组显著减缓(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:NPO及HBO治疗颅内动脉瘤和脑血管畸形均具有良好疗效,HBO的疗效较NPO显著,但其可引起患者的血压和心率波动,应根据患者的病情合理选择氧疗方案。

[关键词] 脑血管畸形;颅内动脉瘤;氧治疗方案;临床疗效

中图分类号:R84 文献标识码: A 文章编号:2095-5200(2015)03-112-03

颅内动脉瘤是一种由脑动脉内腔局限性异常扩大,引起的动脉壁瘤性突出疾病。多是由于脑动脉管壁局部存在先天性缺陷以及腔内压力增高所致。脑血管畸形是一种血管先天性非瘤性发育异常,主要是由脑血管发育障碍所致脑局部血管结构与数量异常,影响正常脑血流[1]。两者均是导致蛛网膜下腔出血以及颅内出血常见原因,疾病危害性较大,如不及时治疗或者治疗不当,容易诱发失语、偏瘫、昏迷等,严重时可导致患者死亡[2]。目前,临床主要采取提高组织供氧的措施治疗这类疾病,常用手段为高氧液治疗、量子血疗法、鼻导管给氧法以及高压氧舱氧疗等。目前,关于颅内动脉瘤和脑血管畸形患者是否可采用高压氧(HBO)进行治疗尚存在一定的争议,甚至有学者认为其属于治疗禁忌症[3]。我院在颅内动脉瘤和脑血管畸形的治疗中,应用了传统舱外高流量常压氧(NPO)和HBO两种氧疗方案进行治疗,均获得了显著疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2010年1月至2014年1月,我院收治的颅内动脉瘤和脑血管畸形患者102例,均经MRA或者脑血管造影检查确诊。其中,男71例,女31例,年龄20~65岁之间,平均为(42.81±14.43)岁;40例为颅内动脉瘤,62例为脑血管畸形,颅内动脉瘤均合并蛛网膜下腔出血或者颅内出血。其中,9例行手术夹闭治疗,28例行血管内介入治疗,3例未作处理;脑血管畸形中,38例合并脑出血,37例接受手术切除治疗,20例血管内介入治疗,3例伽马刀治疗,2例未作处理。102例患者按照治疗方式分为高压氧治疗组(HBO组,70例)和舱外高流量常压氧治疗组(NPO组...

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