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急性肺栓塞患者使用尿激酶溶栓治疗前后心电图的改变分析

材料写作网    时间: 2021-08-04 04:06:59     阅读:

【摘要】目的: 分析探讨急性肺栓塞患者使用尿激酶溶栓治疗前后心电图的改变情况。方法: 收集我院2017年1月到2018年9月期间接诊的21例急性肺栓塞患者临床资料,患者均接受尿激酶溶栓治疗,观察并比较治疗前后患者心电图情况和临床疗效。结果: 患者使用尿激酶溶栓治疗后右心负荷过重均得到不同程度改善,心电图情况改善情况良好,心率、呼吸指标都有所降低,与治疗前比较有明显差异(p<0.05);以病程时间作为划分,病程14d以內患者溶栓疗效高于病程14-30d患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论: 尿激酶溶栓治疗急性肺栓塞效果明确,利于减慢心率、减少室性早搏,改善右心负荷过重表现,疗程14d以上患者可适当放宽溶栓时间窗。

【关键词】急性肺栓塞;尿激酶;溶栓治疗;心电图

【中图分类号】R969.4【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)02-072-01

急性肺栓塞属于常见的呼吸内科危重疾病,发病面积大时患者病情更严重,死亡率较高。快速有效的溶栓治疗能减少血管闭塞,改善肺动脉血液流动,并降低肺小动脉的压力以及肺部血管的阻力,以改善心脏功能、减少死亡风险。随着医学技术的发展,近几年临床对于急性肺栓塞的治愈率有明显提高。本文选取21例患者展开研究,分析探讨尿激酶溶栓治疗对急性肺栓塞患者心电图改变的影响,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2017年1月到2018年9月期间在我院接受尿激酶溶栓治疗的21例急性肺栓塞患者临床资料。入组条件:造影显示肺动脉存在充盈缺损或阻塞的患者[1];通气扫描正常但肺叶或肺段有放射性缺损患者;年龄不超过70岁;病程不超过30d的确诊急性肺栓塞患者。其中,男性13例,女性8例,年龄23-68岁,平均(46.85±3.25)岁,中位年龄47岁,发病至溶栓4-29d,中位时间12d。参与研究的所有患者均对项目知情并同意,我院伦理委员会审核并通过本研究。

1.2研究方法

所有患者均接受尿激酶溶栓治疗。治疗前完成血常规、血小板、凝血功能、血气分析、肝肾功能、脉搏、呼吸、动脉氧分压及动脉二氧化碳分压等检查项目,进行UCG估测肺动脉收缩压[2],行心电图检查并收集整理报告,留置导管针抽血备用。选用国产尿激酶(20kU/kg)与生理盐水(100ml)配合进行静脉滴注2h,外周静脉溶栓18例次。溶栓后监测以上指标变化情况。心电图检查选用上海光电医用电子仪器有限公司生产的多道心电图机,型号为ECG-2350。观察患者部分凝血活酶时间,达正...

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