神经外科重症患者下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理对策
【摘要】探讨神经外科重症患者下肢深静脉血栓形成的原因，总结并发症有效预防措施及护理对策。方法：回顾性分析我院神经外科重症监护室2016年1月～2 017年12月期间收治的280例患者的临床资料。结果：280例NICU患者中发生不同程度的LDVT者共29例，发生率为10. 36%，经过请血管外科会诊协助治疗及精心护理均得到良好的控制。结论：针对重症监护室危重患者，应用肢体活动及健康主指导等综合性的护理干预措施，可预防或降低LDVT发生率，驾具有临床推广应用价值。
【关键词】神经外科重症患者；LDVT；护理对策
【中图分类号】R473
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-087-01
下肢深静脉血栓形成（ LDVT）是指由于各种原因导致血液非正常的在深静脉内凝结，阻塞下肢静脉血液回流，并引起静脉壁的炎性改变性疾病，属于中医'股肿“、'肿胀“等范[1]。LDVT常导致肺栓塞（PE）和血栓后综合征（PTS），严重者显著影响患者生活质量甚至导致死亡。NICU患者因长期昏迷不醒、长期卧床、原发脑血管病等原因是发生LDVT的高危科室之一。故对NICU患者采取LDVT综合护理干预，对患者加强护理服务，对患者进行细致、全面的护理对降低LDVT、改善患者的预后有重要作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院神经外科重症监护室2016年1月～ 2017年12月期间收治的280例患者为研究对象，其中男性166例，女性114例，年龄在3～96岁，平均年龄（53.2±2.5）岁。其中高血压脑出血患者149例，颅脑外伤患者87例，颅内动脉瘤及动静脉畸形患者40例，其他4例。
1.2下肢深静脉血栓形成诊断标准[2]：①患肢胀痛、剧痛，股三角区或小腿压痛；患肢皮肤为暗红色，温度变高；浅静脉怒张；Homans征阳性。②有DVT危险因素。③经超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等确诊。④急性期血浆D-=聚体变高。排除急性动脉栓塞、小腿损伤性血肿、小腿肌纤维组织炎等病症。
2 护理干预
2.1 一般护理：①绝对卧床，抬高患肢高于心脏平面，利于静脉血液回流，减轻水肿，注意患肢保暖，防止血栓脱落导致肺动脉栓塞。②进低盐、低脂、高维生素、高蛋白饮食，促进排便，便秘者可适当应用润肠通便药物，以防便秘后导致不良情绪变重。③观察患肢及足背动脉搏动等情况，预防下肢血供障碍。观察患者有无呼吸困难、胸痛、咯血、低血压、低氧血症等，防止肺栓塞。④观察并测量患肢周径，预防静脉回流受阻[3]。
2...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
