基层医院临床用血情况结果分析
【关键词】 临床用血；输血安全；基层医院
随着临床医疗技术水平的逐步提高， 新型农村合作医疗和城市医保制度的推行， 医疗机构临床用血量在逐年攀升[1]， 血液采供与临床急救用血需求的矛盾必将存在， 为更加科学合理地管理库存血量， 最大限度地利用血液资源， 保证临床安全用血的同时， 避免血液资源浪费， 由此作者对本院输血科2011～2013年血液出库数据进行回顾性分析。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本科计算机信息管理室提供的2011～2013年临床用血出库年度统计表。
1. 2 对2011～2013年临床成分用血总量、每月用血量及各血型用血量进行统计分析。
1. 3 单位换算 所有用血量以单位（U）计算， 200 ml全血换算为1 U， 100 ml血浆换算为1 U， 血小板10 U为1治疗量单位， 冷沉淀凝血因子1单位为1 U。
2 结果
2011～2013年临床各成分用血量分别为6395、7894、10314 U。3年内该县临床成分输血以红细胞、血浆为主， 冷沉淀、血小板和全血类用量较少， 白细胞用量为0。血浆普遍存在滥用现象。3年中第2季度用血量高于其他季度， 各血型用血量大概为B型>A型>O型>AB型。本县临床成分输血（红细胞类、血小板、血浆、冷沉淀）比例保持较高水平并逐年增长， 各血型用量比例近年来相对稳定。
3 讨论
近年来， 成分用血、安全有效节约用血理论的提出及其在临床输血治疗领域中的应用和发展， 使得人们对输血有了更深的了解和认识。目前国内外都把成分输血的临床实际用量作为衡量一个国家、一个地区及临床医师掌握与运用现代医学技术水平高低的重要标志， 是当今世界输血事业的发展方向。
作者翻阅了2011～2013年存放在本院输血科的本县所有用血医疗机构的临床输血申请单， 又结合本人在实际工作中所遇到的问题， 发现和了解到本院输血科实际供血量仅为临床医生申请量的2/3， 仍有大量患者未能输血或不能完全满足其输血。究其原因主要有：①血源紧张， 中心血站供血量不足， 未能完全满足本院输血科的需求。②随着城市医疗制度的改革， 农村'新农合“参保率的增加以及单病种付费的实行和医疗水平的提高， 就医人数和各种需要输血的病种或手术增加， 临床用血液量也随之增加。③临床医生对疾病相应的用血指征掌握不是很合理， 盲目用血、人情用血、营养用血、经济用血、安慰血、万能血、手术后输血以及搭配性输血等现象依然...
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