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中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成37例临床观察

材料写作网    时间: 2020-05-21 20:14:46     阅读:

【摘 要】 目的: [SS]观察中西医结合治疗下肢急性深静脉血栓形成(DV)的近期及远期疗效。方法:[SS]选取中央型及混合型DV患者71例,依据治疗方式不同分为治疗组和对照组。两组患者常规抗凝治疗,治疗组加用经大隐静脉远端溶栓及口服中药加味血府逐瘀汤,对照组加用全身系统溶栓,并对上述两组病人随访6~7个月,定期检查病人患肢肿胀情况,行静脉彩超或顺行造影了解患肢深静脉通畅情况及深静脉血栓形成后综合征(PS)出现的情况。结果:[SS]治疗后治疗组患肢对应部位平均周径差较对照组明显减小,差异具有统计学意义(P<0.0);治疗后治疗组及对照组静脉通畅率分别为6.7%、38.2% 差异无统计学意义(P>0.0); PS的发生率分别为3.1%、8.8% ,差异具有统计学意义(P<0.0)。结论:[SS]与单纯系统溶栓相比较,经大隐静脉远端溶栓配合中药加味血府逐瘀汤能有效改善急性下肢DV临床症状,降低PS的发生率,提高生活质量。

【关键词】 深静脉血栓形成;溶栓;血府逐瘀汤;深静脉血栓形成后综合征

【中图分类号】R43.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-817(201)1-008-03

下肢深静脉血栓形成(Deep vein thrombosis of lower limbs, DV)是指血液在下肢深静脉不正常的凝结,进而阻塞血液的回流。其主要症状有:股部内侧疼痛和压痛,患肢肿胀严重,皮肤颜色发紫,浅静脉曲张,全身反应症状轻,肺栓塞等[1]。由于急性DV引发的临床症状明显,而肺栓塞(pulmonary embolism,PE)有较高的临床猝死率,PS对患者的劳动和生活质量也有很大影响,因而对此类患者应采取积极的治疗措施,本研究应用中西医结合非手术方法治疗下肢DV,并对其疗效进行总结和分析,现报道如下。[JP]

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年3 月至2014年3月收治的下肢急性中央型及混合型DV患者71例作为研究对象,其中男42例,女29例(均为单侧肢体),年龄3~67岁,平均47.2岁。病程12h至7d,平均3.1d。发病诱因:静脉曲张术后10例,妇科盆腔手术后14例,下肢外伤及骨科术后14例,普外科术后3例,卧床制动9例。无明显诱因者21例。左下肢为38例,右下肢为33例。纳入标准:所有患者均行静脉彩超或顺行静脉造影检查以明确诊断。排除标准:周围型DV、病程超过7d、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全患者。依据治疗方式不同进行分组,对照组34例和治疗组37例,两组患者在年龄、性别、病程、病肢分布方面比较差异无统计学意义(P>0.0...

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