子宫内膜异位症术后复发的预防和治疗
摘要：患有子宫内膜异位症的妇女，因生育需要行保守性手术，手术后复发率在50%左右，异位症状的复发对患者的身体和精神都造成了极大的伤害。因此，我们需要采取积极的预防措施和有效的治疗方案来解决患者的疾苦。
关键词：子宫内膜异位症复发预防治疗
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0056-02
1异位症复发的危险因素
1.1年龄因素。内膜异位症可发生在初潮至绝经前任何年龄，24-45岁是好发年龄。妊娠期疾病可停止进展，绝经后异位膜逐渐萎缩吸收，说明内膜异位症的生存主要依赖于雌激素的存在。保守性手术后的患者卵巢功能存在，雌激素水平依然较高，因此年龄因素仍然是异位症复发的危险因素之一。
1.2月经与内异症。术后或者生育期妇女，一旦出现月经周期短，经期延长，经量多，势必又有经血逆流的机会。逆流的经血超过肌体的免疫系统对经血产物的清除力，就会产生内异症。
1.3孕产史与内异症。妊娠期月经无来潮，无经血逆流，同时又有大量孕激素作用，异位内膜发生脱样改变，以至坏死萎缩。所以妊娠应能养活内异症发生和发展。
1.4子宫内膜种植因素。内膜直接种植可能发生于剖宫产，手术和子宫瘤剜除术。手术可造成腹壁切口疤痕子宫内膜异位症异位种植。也可发生于阴道分娩产生会阴、阴道创口或宫颈裂伤部位内异症，这些现象都可说明有活力的子宫内膜细胞有种植作用。
1.5避孕方式。使用宫内节育器是发生内异症的一个危险因素。宫内节育器造成月经量增多是引起内异症的主要因素。
1.6免疫因素与炎症。子宫内膜异位症与免疫机制有关并在异位灶的子宫内膜腺体周围有补体，内异症的发生和发展可能是患者免疫低下，清除盆腔活性子宫内膜细胞能力减低。
1.7淋巴及静脉播散。不少学者在盆腔淋巴管及淋巴结和盆腔静脉中发现个子宫内膜组织。因而提出子宫内膜可以通过淋巴或静脉播散。远离盆腔部位的器官如、肺、手、或大腿的皮肤和肌肉发生的内异症可能就是淋巴和静脉播散的结果。
1.8体腔上皮化生的学说。卵巢表面上皮、盆腔腹膜都是由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来。体腔上皮在反复受到经血、慢性炎症或持续排卵刺激后均可被激活而演化子宫内膜样组织而行成内异症。
2内异症的预防
2.1术后复诊。术后定期检查十分必要，尤其对月经周期缩短，经期延长，应及时就诊，查找原因。
2.2对术后...
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