老年维持性血液透析生存率及相关因素分析
随着人口老龄化及一些慢性疾病增多，老年人及有各种合并症并发症需行血液透析治疗的患者在不断增加。为探讨合并症并发症等因素对>60岁老年维持性血液透析(MHD)患者生存率的影响，本文对120例患者资料回顾性分析总结报告如下。
资料与方法
2006年1月～2011年1月行MHD治疗＞2个月且每周透析时间至少＞12小时的60岁以上老年患者(2个月内死亡或因各种原因退出或转出本血液净化中心的患者除外)120例，男78例，女42例；平均年龄68.7±9.6岁。慢性肾小球肾炎29例、糖尿病肾病22例、高血压肾病19例、梗阻性肾病14例、慢性间质性肾炎7例、痛风性肾病6例、恶性肿瘤5例、多囊肾3例、其他原因15例。低危组死于心血管并发症6例、严重感染2例、消化道出血2例、其他原因3例；中危组死于心血管并发症9例、严重感染4例、脑血管意外3例、全身衰竭各2例、消化道出血2例、其他原因3例；高危组死于心血管并发症5例、严重感染3例、全身衰竭各2例、其他原因5例。各组死亡原因均以心血管并发症为首(39.2%)。
研究方法：根据透析前合并症并发症状况及年龄段将患者分3组。①低危组：＜60～70岁无合并症并发症患者；②中危组：70～80岁或＜70岁且有下列合并症并发症之一，如：慢性心脏疾病、感染、慢性肺脏疾病、慢性肝脏疾病、高血压、高血糖、脑血管意外；③高危组：年龄＞80岁，伴有＞2个其他脏器功能不全或原发病为恶性肿瘤患者。
统计学处理：数据以(X±S)表示，用SPSS统计软件进行统计学分析，各组之间2年存活率比较采用X2检验。
结 果
根据上述研究方法，将120例患者分3组：低危组55例、中危组42例、高危组23例。所有病例2年存活率57.5%，各组之间2年存活率有明显差异，其中低危组76.4%、中危组45.2%、高危组34.8%。各组之间2年存活率比较。
讨 论
随着社会进步和医疗条件的不断改善，老龄化问题日益明显，老年血液透析患者逐年增多。由于生理功能上的变化，对血液透析治疗的耐受性较差，而且往往有各种合并症并发症的存在，老年人维持性血液透析患者生存率受到了很大的影响。本文观察显示，维持性血液透析治疗＞2个月且每周透析时间至少＞12小时的60岁以上维持性血液透析老年患者2年存活率57.5%，各危险组2年存活率分别为76.4%、45.2%、34.8%，统计学分析：X2=15.5，P＜0.005，各组之间2年存活率差异性非常显著，提示合并症、并发症对于维持性血液透析老年患者的生存率有着重要影响。
本组死于心血管并发...
|
== 试读已结束，如需继续阅读敬请充值会员 ==
|
|
本站文章均为原创投稿，仅供下载参考，付费用户可查看完整且有格式内容！
(费用标准：38元/2月，98元/2年，微信支付秒开通！) |
| 升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文，请 免费注册 或 登录会员 |
|
