浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会
【摘要】 目的 浅析21例新生儿寒冷损伤综合征的护理体会。方法 选择回顾性分析21例新生儿寒冷损伤综合征患儿的临床资料, 分析其护理方法及效果。结果 通过护理人员合理进行护理评估, 积极复温, 保证热能供给, 密切观察病情, 预防感染以及对患儿家长的健康指导等, 21例新生儿寒冷损伤综合征患儿均痊愈出院。结论 新生儿寒冷损伤综合征主要是因寒冷所致, 采取正确保暖措施, 保证供给足量的热能, 是防治本病的关键。
【关键词】 新生儿;寒冷损伤综合征;护理
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.100
新生儿寒冷损伤综合征是指由寒冷引起体温和多器官功能损伤, 严重者出现皮肤硬肿。本病预后恶劣, 病死率高达25%~75%, 是北方地区新生儿期常见病之一[1, 2]。本文通过对中国石化集团胜利石油管理局胜利医院儿科2016年1月~2018年6月收治的21例新生儿寒冷损伤综合征患儿的临床资料进行回顾性分析, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 回顾性分析本院儿科2016年1月~2018年
6月收治的21例新生儿寒冷损伤综合征患儿的临床资料, 其中男11例, 女10例;足月儿9例, 早产儿12例;根据分度标准:轻度4例, 中度14例, 重度3例。
1. 2 护理方法
1. 2. 1 护理评估
1. 2. 1. 1 一般表现 反应低下、吮乳差或拒乳、哭声低弱或不哭、活动减少、心率减慢, 也可出现呼吸暂停等。
1. 2. 1. 2 低体温 低体温指体温≤35℃, 轻、中度为30℃~35℃, 重度<30℃, 可出现四肢甚至全身冰冷。
1. 2. 1. 3 皮肤硬肿 皮肤紧贴皮下组织不能移动, 按之似橡皮样感, 呈暗红色或青紫色, 伴水肿者有指压凹陷。硬肿常呈对称分布, 其发生顺序依次为:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积可按照头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算。严重硬肿可妨碍关节活动, 胸部受累可引起呼吸困难。
1. 2. 1. 4 多器官功能损害 重症可出现休克、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肾功能衰竭和肺出血等多器官功能衰竭。
1. 2. 2 一般护理
1. 2. 2. 1 基础护理 病室要注意空气流通, 定期消毒做好隔离工作, 防止交叉感染。注意皮肤的清洁、干燥, 衣服、床单及尿布应柔软、清洁、平整, 防止皮肤、肺部等继发感染。
1. 2. 2. 2 营养护理 ...
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