急诊PCI术后急性支架内血栓形成的危险因素分析
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[摘要]目的 分析急诊PCI术后急性支架内血栓形成的危险因素。方法 回顾性分析2014年8月-2017年8月柳州市工人医院20例急诊PCI术后急性支架内血栓形成患者（观察组）的临床资料，并将其与60例在同时期行急诊PCI但未发生急性支架内血栓形成患者（对照组）的临床资料进行对比分析。结果观察组的GLU、Hacbl明显高于对照组（P<0.05），2组患者在性别、年龄、BMI、吸烟史、高血压病、高脂血症、糖尿病、泵衰竭、心房颤动、既往心肌梗塞病史、术前心肺复苏方面均无显著差异（P>0.05），2组患者的BP、HR、TC、LDL-C、HDL-C、TG、SCr、左心室射血分数的差异亦不显著（P>0.05），但观察组的术中抽吸血栓、前降支病变、支架贴壁不良比例及置入支架个数显著高于对照组（P<0.05）；经logistic回归分析，血糖水平升高、术中抽吸血栓、前降支病变、多支架置入、支架贴壁不良是急诊PcI术后急性支架内血栓形成的独立危险因素（P<0.05）；结论血糖水平升高、术中抽吸血栓、前降支病变、多支架置入、支架贴壁不良是急诊PCI术后急性血栓形成的独立危险因素。
[关键词]急诊PCI；急性支架内血栓形成；危险因素；logistic归分析
[中图分类号]R54 [文献标识码]A [文章编号]ISSN.2095-6681.2018.05.3.02
急性心肌梗塞是临床上常见的心血管急危重症之一，迅速开通梗死相关血管达到再灌注是治疗的关键，对于这类患者的治疗目前指上推荐首选急诊PCI。急诊PCI随着介入技术的快速发展和我国胸痛中心的广泛发展建设日益普及并挽救了很多患者的生命。但是手术都不可避免的存在并发症，急性支架内血栓形成（acute stent thrombosis，AST）是急诊PCI的并发症之一，虽然药物洗脱支架（DES）的发生率约为1%，发生概率很低但后果却非常严重。为更好地防治急诊PCI术后发生AST，本研究将探讨分析其发生危险因素，以利于在今后的临床工作中尽量避免或纠正，减少术后急性支架内血栓形成。现将分析结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2014年8月～2017年8月柳州市工人医院20例冠心病患者急诊PCI后出现AST（AST），视为观察组（n=20）。纳入标准：（1）符合急性支架内血栓形成的诊断标准：是指支架置入后即刻至24小时内发生的血栓。...
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