冠脉内注射尼可地尔对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）术中慢血流无复流的改善作用
【摘要】目的 观察冠脉内注射尼可地尔对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者PCI术中慢血流/无复流现象的预防效果。方法 选取2016年4月～2017年8月我院接受PCI术治疗的NSTEMI患者70例作为研究对象，结合术后是否出现NRP将其分为常规组30例与试验组40例，比较药物作用效果。结果 试验组 靶血管校正的TIMI帧数（CTFC）显著低于常规组;试验组ST段完全回复率、术后1周左心室射血分数（LVEF）均明显高于常规组;术后随访3个月中，试验组主要心脏不良事件（MACE）发生率为5.0%，较低于常规组。结论 冠脉内注射尼可地尔有助于改善NSTEMI患者PCI术中慢血流/无复流后的冠状动脉血流，改善心功能，且具有一定安全性。
【关键词】急性非ST段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入术;慢血流/无复流;尼可地尔
【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.2..02
心肌慢血流/无复流现象对PCI手术治疗效果产生直接影响，但当下临床针对心肌慢血流/无复流的发病原因与发病机制尚未作出统一定论[1]，本次研究选择70例NSTEMI患者的临床资料进行分析，做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年4月～2017年8月我院接受PCI术治疗的NSTEMI患者70例作为研究对象，均具有明确诊断、自愿参与本次研究，将其随机分为常规组30例与试验组40例，常规组中男18例，女12例，年龄41～73岁;试验组男24例，女16例，年龄42～72岁。
1.2 方法
所有患者PCI术前均给予300 mg阿司匹林及氯吡格雷嚼服，40 mg阿托伐他汀钙口服，造影检查结束PCI治疗初期，常规经由动脉鞘管注射普通肝素（按80 U/kg补齐总量），若手术治疗期间有慢血流/无复流现象，试验组给予10 mL生理盐水+2 mg尼可地尔，在冠脉内注射，持续时间为30～60 s。常规组在冠脉中注射200 μg硝酸甘油，结合患者术中血压水平调整给药剂量。
1.3 观察指标
观察两组患者出现慢血流/无复流冠脉内注射药物后
5 min冠脉造影图像，应用校正TIMI 血流帧数（CTFC）判断PCI术后靶血管血流情况，记录两组患者主要心脏不良事件（MACE）发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件的时间进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 ST段完全回复率、MACE发生率比较
试验组ST段完全回复35例，占87.5%，MACE有2例，占5....
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