基于循环肿瘤细胞水平监测对乳腺癌术后放化疗效果评定研究
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【摘要】 目的：研究循環肿瘤细胞水平监测对乳腺癌术后放化疗效果评定的价值。方法：选取2017年
2月-2018年10月本院人类表皮生长因子受体2（HER-2）基因阳性的乳腺癌术后拟行放化疗者43例为乳腺癌HER-2阳性组、HER-2阴性者45例为乳腺癌HER-2阴性组、单纯乳腺疾病者22例为对照组。检测和观察乳腺癌患者放化疗前后、对照组的肿瘤标志物（CEA、CA125、CA15-3）和循环肿瘤细胞水平变化。建立各指标ROC曲线，比较曲线下面积（AUC），计算各指标敏感度、特异度;分析循环肿瘤细胞水平与各指标相关性。结果：放化疗前，乳腺癌HER-2阳性组肿瘤标志物和循环肿瘤细胞水平均高于乳腺癌HER-2阴性组、对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;放化疗后，乳腺癌HER-2阳性组上述指标仍高于乳腺癌HER-2阴性组、对照组，但差异均无统计学意义（P>0.05），乳腺癌HER-2阳性组、乳腺癌HER-2阴性组上述指标均低于放化疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）;CEA、CA125、CA15-3和循环肿瘤细胞AUC分别是0.581、0.715、0.793、0.829，且循环肿瘤细胞水平的敏感度及特异度均高于血清CEA、CA125、CA15-3指标（P<0.05）;循环肿瘤细胞水平与血清CEA、CA125、CA15-3水平均呈正相关关系（P<0.05）。结论：外周血循环肿瘤细胞水平状态监测能有效评定乳腺癌术后放化疗病情及化疗效果，该方法具有可行性，但仍需进一步加强研究。
【关键词】 循环肿瘤细胞; 乳腺癌; 术后放化疗; 效果
【Abstract】 Objective：To study the value of circulating tumor cell level monitoring on the evaluation of postoperative radiotherapy and chemotherapy in breast cancer.Method：From February 2017 to October 2018，
43 patients with postoperative chemotherapy for breast cancer with human epidermal growth factor receptor 2（HER-2）
gene in our hospital were selected as breast cancer HER-2 positive group，45 patients were breast cancer
HER-2 negative group，22 patients with simple breast disease were control group.The tumor markers（CEA，C...
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