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儿童人工耳蜗手术并发症与处理

材料写作网    时间: 2021-01-21 04:08:48     阅读:

【摘要】目的:研究儿童人工耳蜗手术并发症并找到有效的处理方法。方法 通过查阅国内外文献资料、进行内部交流以及对临床上儿童人工耳蜗手术病历资料进行回顾分析,总结研究了儿童人工耳蜗手术常见并发症的临床表现和诊断、处理方法。结果 接受人工耳蜗手术的儿童在术后出现的各类并发症,包括植入体硅橡胶过敏、面部神经损伤以及面部神经受刺激和开机后无听性反应等,需要在手术中加以注意,同时对于严重的并发症还要采取有针对性且有效的治疗措施,才能避免、减少和治愈上述并发症。 结论 儿童人工耳蜗手术需要做好充分的术前准备,在手术过程中也要完善好每一细节并提高手术经验,儿童人工耳蜗手术并发症是可以避免和减少的。

【关键词】 人工耳蜗,手术并发症,诊断处理

【中图分类号】R604【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10随着医学技术的发展,对于一些重度聋人通过人工耳蜗的植入就可以实现恢复听觉,临床实践中也有了多年的应用,人工耳蜗手术在儿童中进行的最多,人工耳蜗的植入对于防止听觉剥夺以及促进儿童语言功能应用具有重要的作用。我国各地已有众多的医院实施了人工耳蜗手术,据统计大多数手术患者都是儿童。由于患有耳聋的儿童很多患有中耳、内耳畸形,加之人工耳蜗是植入的异体[1],因此手术中很多的并发症就会产生,尤其是人工耳蜗手术实施的早期,近年来随着手术经验的增多,出现手术并发症的比例已经有所减少,但是儿童人工耳蜗手术出现的并发症都具有严重的后果,还是十分值得研究和探讨的。

1资料和方法

1.1 入选与排除标准

1.1.1 入选标准

双侧重度耳聋的儿童,其他身体条件良好,符合进行耳蜗手术的患者年龄在0~12岁。

1.1.2 排除标准

(1)出现耳聋症状已经超过14岁;(2)有肾、心、肺、血管、神经系统等严重疾病,代谢性疾病(糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病),免疫缺陷疾病,癌症,肝炎或肝硬化等严重影响手术实施的其他病症。

1.2 一般资料

选择2012年3月~2014年3月于第六人民医院耳鼻喉科就诊的双侧重度耳聋的儿童患者,根据上述标准,通过筛选、监测和评估,总计50例儿童患者入选此项研究,年龄0~12岁,其中男30例,女20例语前聋45例,语后聋5例,先天性耳聋41例,有耳毒性药物史9例。手术前患病儿童均接受了听力学检测和术前的临床诊断。术前常规的听力测定、心电图、脑电图、颞骨薄层CT、部分患儿行MRI扫描。...

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