急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆NT—proBNP、超敏CRP与冠脉病变的相关性研究
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【摘要】 目的：探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆NT-proBNP、超敏CRP对冠脉病变的影响。方法：选择确诊的非ST段抬高型心肌梗死患者132例。作为非ST段抬高组。同时选择非冠心病患者120例，作为对照组。比较两组患者在入院时一般资料、NT-proBNP水平；分析NT-proBNP、超敏CRP水平与冠心病患者冠脉病变的关系。结果：对照组、非ST段抬高组性别、年龄、高血压、血脂异常、糖尿病、尿素氮比较差异无统计学意义（P>0.05）；非ST段抬高组NT-proBNP、超敏CRP水平明显高于对照组（P<0.05）；单支病变患者NT-proBNP、超敏CRP水平明显低于双支病变，双支病变患者明显低于三支病变患者（P<0.05）。相关性分析显示，冠心病患者冠脉病变与NT-proBNP、超敏CRP水平呈正相关性（r=0.682、0.821，P=0.000）。NT-proBNP与超敏CRP水平呈正相关（r=0.914，P=0.05）。结论：NT-proBN、超敏CRP存在明显的相关性，能较好的反应急性非ST段抬高型心肌梗死患者的炎症状态和心功能情况，对患者的危险度判断和指导临床治疗有着积极作用。
【关键词】 急性非ST段抬高型心肌梗死； 氨基末端脑利钠肽前体； 超敏C反应蛋白； 冠脉病变
中图分类号 R542.2 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2015）15-0008-3
近年来，许多研究证实，脑钠肽（BNP）是心血管疾病的重要生物标志。当心脏负荷增加时，心肌细胞会合成前脑钠肽原，并在一定条件下转化为BNT和氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）[1]。2013年ACCF/AHA心力衰竭指南指出，BNP和NT-proBNP均可作为心力衰竭诊断及预后评估的敏感指标。但生物学研究发现，NT-proBNP的半衰期明显长于BNP，稳定性也好于BNP。NT-proBNP水平除了受心脏功能影响外，还与心肌缺血有关[2]。近期，有研究指出，BNP、超敏CRP水平与冠心病患者冠脉病变程度密切相关[3]。本研究对急性非ST段抬高型心肌梗死患者的NT-proBNP水平进行检测，并分析其与冠脉病变严重程度关系，旨在探讨NT-proBNP水平在评估冠脉病变严重程度中的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2011年5月-2013年9月在笔者所在医院心血管内科住院治疗的非ST段抬高型心肌梗死患者132例。符合《冠状动脉综合征诊疗指南》中的急性非ST段...
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