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骨科内固定术后感染的危险因素分析及临床意义

材料写作网    时间: 2021-07-05 04:06:41     阅读:

[摘要] 目的 探讨骨科内固定术后感染的危险因素,为临床防治骨科内固定术后感染提供借鉴。 方法 回顾性收集我院2004年1月~2010年12月行内固定术后发生感染患者52例,同期收集我科未感染手术患者104例,对发生感染病例的是否开放、是否污染、内固定材质等资料进行单因素分析,对有显著相关因素再进行多因素分析。 结果 单因素分析显示:是否开放、伤口污染、是否多处骨折、手术操作时间、使用激素、糖尿病、合并基础疾病与骨科内固定术后感染显著相关。多因素分析显示:伤口污染、手术操作时间、使用激素、糖尿病、合并基础疾病为内固定术后感染独立危险因素。 结论 骨科内固定术后感染治疗棘手,重视这些危险因素在骨科内固定术后感染的参考价值,将可能进一步减少内固定术后感染的发生概率。

[关键词] 内固定;感染;危险因素

[中图分类号] R687.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)10(a)-0042-03

骨科内固定术后发生感染对骨科手术是一种灾难性事件,将会增加治疗费用,骨折不愈合,甚至造成肢体畸形及功能障碍等后遗症[1]。因此,如何防止骨科内固定术后发生感染是临床骨科医生亟待解决的问题。收集我院2004年1月~2010年12月行内固定术后发生感染患者52例及未感染手术患者104例,分别对性别、年龄、是否开放、伤口污染、是否多处骨折、手术时机、手术操作时间、使用激素、是否输血、糖尿病、内固定材质、合并基础疾病等12项指标进行单因素及Logistic回归分析,现将研究结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集我科2004年1月~2010年12月行内固定术后发生感染患者52例,未感染手术患者104例,年龄20~90岁,平均(49.36±12.35)岁;闭合性骨折80例,开放性骨折76例,清洁伤口42例,污染伤口34例;35例伴有糖尿病,52例伴有高血压、慢性支气管肺炎或其他内科内科疾病。所有入选患者均行内固定手术治疗。其中感染组男27例,女25例;50岁以下20例,50~70岁17例,70岁以上15例;上肢骨折21例,下肢骨折15例,全身多处骨折16例。非感染组男58例,女46例;50岁以下47例,50~70岁35例,70岁以上22例;上肢骨折42例,下肢骨折30例,全身多处骨折32例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

追溯查询手术情况、一般资料等情况并予以登记,分别对性别、年龄、是否开放、伤口污染、是否多处骨折、手术时机、手术操...

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