应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折体会

材料写作网    时间: 2020-05-21 20:14:13     阅读:次

摘要目的：探讨应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：回顾分析应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折患者68例。结果：随访6个月～2年，平均11个月，骨折全部愈合，无畸形愈合。结论：应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折疗效好，简便易行，是一种较好的手术方法。

关键词胫腓骨骨折单侧外固定架有限内固定

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.35.171

胫腓骨骨折是骨科的常见病和多发病，治疗方法多种多样，2000年3月～2008年5月应用小切口切开复位单侧外固定架治疗结合有限内固定治疗胫腓骨骨折患者68例，取得了满意的疗效，现报告如下。

资料与方法

本组患者68例，男51例，女17例，年龄17～62岁，平均33岁。闭合性骨折38例，开放性骨折30例。骨折类型：斜行19例，螺旋形16例，粉碎性33例。

手术方法：麻醉选择为腰硬联合麻醉或硬膜外麻醉。对开放性骨折，经清创后采用原切口或适当延长，闭合性骨折以骨折为中心的小腿前外侧长3～5cm切口。显露骨折端，尽量少剥离局部骨膜以保护骨折端血运，利用牵引或撬拔整复骨折，斜行或螺旋形骨折作有限内固定，大的粉碎性块先以拉力螺钉固定于主干，较小骨块可用可吸收线捆绑固定。维持骨折端复位，于胫骨干内侧远近骨折各打入2枚固定钉，安装外固定架，调节外固定架对骨折端适当加压。

术后处理：术后第3天行无负重膝、踝关节功能锻炼，3周后可扶拐下地无负重锻炼，每个月行拍片检查，根据骨痂形成情况行负重锻炼，通常时间8周后。

结果

本组病例随访时间6个月～2年，平通脉消瘀汤治疗轻度单纯性下肢静脉曲张86例

李秀芳李晓明

单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见，单纯的小隐静脉曲张较为少见；以左下肢多见，但是双侧下肢可以先后发病，轻度单纯性下肢静脉曲张主要表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，患者感觉坠胀不适和疼痛，站立时明显，行走或平卧时消失。2002年1月～2011年8月用通脉消瘀汤治疗轻度单纯性下肢静脉曲张患者86例，取得较为满意的疗效，现报告如下。

资料与方法

所有病例均符合吴在德主编《外科学》中'单纯性下肢静脉曲张“的诊断标准和李日庆主编《中医外科学》中'筋瘤“的诊断标准，均采用彩色多普勒超声检查确诊，常规检查无其他器质性病变。86例患者中，男39例，女47例；年龄23～56岁，平均346岁；病程3～8年，平均54年，多数患者之前均接受多种中西医治疗，疗效不佳。

治疗方...

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