重症、危重症手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群的临床研究
【摘要】 目的：探讨重、危重症手足口病患儿细胞免疫功能变化。方法：手足口病重症和危重症患儿为研究对象，行外周血淋巴细胞亚群相对计数的检测，分析病情不同严重程度患儿外周血淋巴细胞亚群水平的差异。结果：男性正常、重症组、危重症组三组的总T细胞百分比、Th细胞百分比、Ts细胞百分比、NK细胞百分比、Th/Ts比值、B细胞百分比进行比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。女性正常、重症组、危重症组三组的总T细胞百分比、Th细胞百分比、Ts细胞百分比、Th/Ts比值、B细胞百分比进行比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。女性重症组与危重症组总T细胞、Th细胞及B细胞比较，女性正常儿童组与重症组Th/Ts比较，男性正常儿童与为重症组Ts细胞比较，女性正常儿童组与危重症组Ts细胞比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。男性及女性的正常组与重症组、正常组与危重症、重症组与危重症组其余各项征指标分别进行比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：HFMD患儿细胞免疫功能降低，体液免疫功能亢进，且随着疾病进展，CD4+/CD8+T细胞比值呈进行性下降趋势，甚至倒置。
【关键词】 手足口病； 淋巴细胞亚群； 儿童
中图分类号 R725.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）1-0036-02
手足口病（hand-foot-mouth disease，HFMD）是由肠道病毒引起的儿科常见传染病，个别患儿病情进展快，易发生死亡。本研究以手足口病重症和危重症患儿为研究对象，探讨细胞免疫在手足口病发病中的作用机制，特别是重症患儿的病理生理过程，从而为临床诊治提供参考和依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2011年6月-2012年10月郑州市儿童医院170例手足口病重症和危重者患儿为研究对象，患儿均符合2011中国卫生部制定的《手足口病诊疗指南》的诊断标准。以年龄、性别为匹配因素按群体匹配原则随机选取郑州市儿童医院体检健康儿童170例为对照。对研究对象进行淋巴细胞亚群检测。170例患者中，<12个月15例，其中男8例（危重症组2例，重症组6例），女7例（危重症组2例，重症组5例）；1～3岁134例，其中男93例（危重症组37例，重症组56例），女41例（危重症组11例，重症组30例）；>3岁21例，其中男12例（危重症组3例，重症组9例），女9例（危重症组3例，重症组6例）。正常儿童中1～3岁134例，其中男93例，女41例。两组1～3岁儿童的性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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