血清PCT及CRP的联合检测在血液病粒细胞缺乏伴发热血流感染的诊断价值
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[摘要] 目的 探讨血清降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）的联合检测对血液病粒细胞缺乏伴发热血流感染的诊断价值。 方法 回顾性分析，收集2016年1月～2019年5月于我院血液科就诊的血液病粒细胞缺乏伴发热患者401例，其中血流感染阳性组106例，非血流感染阴性组295例，血流感染组均已接受血培养并鉴定菌属。分析病原菌分布情况;血流感染阳性组患者与非血流感染阴性组患者PCT、CRP水平比较;绘制ROC曲线，分析PCT与CRP对血液科血流感染的敏感度与特异度。 结果 血流感染阳性组患者106例，其中革兰阴性菌88株，占比83.02%（88/106），革兰阳性菌18株，占比16.98%（18/106），差异有统计学意义（χ2=92.453，P=0.000）;血流感染阳性组PCT、CRP水平均比非血流感染阴性组高，差异有统计学意义（P<0.05）;经ROC曲线证实，PCT、CRP单一检测与联合检测用于血流感染评估的ROC曲线面积分别为：AUC=0.800、0.864、0.868，当PCT、CRP临界值为0.11 ng/mL、6.30 mg/L，聯合检测为1.95时，可得到最理想的灵敏度和特异度，分别为0.953、0.634;0.972、0.780;0.991、0.936。 结论 PCT及CRP联合检测血液病粒细胞缺乏伴发热血流感染疾病诊断价值较高，可帮助临床了解患者血流感染情况，对疾病的治疗及预后改善均有一定价值。
[关键词] 血液病粒细胞缺乏;血流感染;血清降钙素原;C反应蛋白;血培养
[中图分类号] R515;R446.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2019）35-0110-04
Diagnostic value of combined detection of serum PCT and CRP in hematologic agranulocytosis with febrile bloodstream infection
GAO Ying
Department of Clinical Laboratory， Zhongshan Hospital of Xiamen University， Xiamen 361004， China
[Abstract] Objective To explore the diagnostic value of the combined detection of procalcitonin （PCT） and C-reactive protein （CRP） in hematologic agranulocytosis with febrile bloodstream infection. Methods A retrospective analysis was conducted， and 401 patie...
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