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新形势下麻醉科临床带教工作的探讨

材料写作网    时间: 2020-09-30 04:05:46     阅读:

摘要:根据目前综合型教学医院麻醉科学员人数多,学员构成复杂等现状,麻醉科带教工作应针对不同的学员采取不同带教方法,以期让每个来这里学习的学员都真正学有所获,同时也达到医院要求每个学员来麻醉科学习的目的。

关键词:麻醉 带教 规范化

中图分类号:R19 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.15.214

现代麻醉学是运用生理学、药理学、医用物理学、应用解剖学和临床医学结合病理生理学发展起来的跨多个学科的边缘学科[1]。麻醉医生为外科医师及患者提供安全、舒适的麻醉条件,协助手术顺利进行,预防并发症发生,并监控患者的生理机能。同时,也承担了麻醉恢复室和(或)重症治疗室的临床、教学和科研工作。这使得麻醉学在很多地方都成为了必不可少的学科,很多科室的工作开展都离不开麻醉科(外科手术除外)。越来越多的人员要求到麻醉科轮转和学习,这就为我们麻醉科的带教工作提出了新的挑战。

以前常常在科室学习的主要是麻醉实习生和进修医师,现在还增加了住院医师规范化培训学员,这其中包括非麻醉专业规培学员和本院轮转医师[2],还有ICU来轮转的医师(本院的ICU不属于麻醉科管辖)。同时,我们也要面对不同层次的实习医师:本科实习生、研究生实习生。面对这么多来源不同的学员,我们老师也要根据不同的人制定不同的教学计划和工作安排。

首先是麻醉专业实习生和规培医师。临床实习是整个医学教育的重要部分,既是医学生全面巩固基础理论知识的重要环节,又是培养医学生临床思维能力,使其顺利转变成为一名合格临床医师的重要过程[3]。

麻醉专业的学生具备比较扎实的理论基础,多数学生工作积极性高,在学校的理论课学习时对麻醉及麻醉的风险有所了解。实习医师在刚到临床科室的时候总觉得处处都是危险,完全不知如何动手,完全只听老师指挥,老师说一点做一点,基本不问为什么这么做。面对这些情况,在临床教学中我们尽量注意不要仅仅要求学生需要做什么,又有什么地方做错了,而不给他们讲解这么做的原因或做错的原因。在遇到具体病例时,我们会要求学生先自行查看患者,在学生自认为自己充分了解患者病情和手术方式后,再来向他们提问:如患者特殊的合并症,你准备的麻醉方式,术中可能遇到的特殊情况以及准备的处理方案。完成这些过程后,再与学生共同分析、讨论。通过启发式教学,逐步培养他们的临床思维能力,使实习学生慢慢理解临床工作的各项规章制度以及医...

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