慢性心力衰竭410例病因分析
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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.33
摘要 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)的病因,为临床治疗提供依据。方法:收治CHF患者410例,回顾性分析其临床资料。结果:CHF患者的病因依次为冠心病、高血压性心脏病、肺心病、老年性瓣膜病、原发性心肌病。结论:养成良好的生活习惯、建立良好的工作和生活环境,积极防治冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症和肺心病,是降低CHF发生率的重要措施。
关键词 慢性心力衰竭;病因;分析
CHF是心血管疾病最严重的并发症,最终造成患者死亡,5年存活率和肿瘤基本一致。CHF是心脏泵血功能发生严重障碍,即心肌的舒缩功能不全。CHF的病因多种多样,各种类型的心脏、大血管疾病最终都会发生CHF。CHF的发病率不断增高,已经成为人类面临的主要公共卫生问题,近年来CHF的发病原因也发生许多变化。2008年1月-2016年1月收治CHF患者410例,对其病因进行分析总结,以期为CHF的防治提供理论依据,现报告如下。
资料与方法
2008年1月-2016年1月收治CHF患者410例,男212例,女198例,年龄43~92岁,平均70.4岁。
诊断标准:410例CHF患者诊断明确,所有患者均符合《2007中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》的诊断标准:有基础心脏疾病;有慢性心衰症状,按纽约心脏病协会心功能分级标准,出院时心功能Ⅱ~Ⅳ级;至少具有1项心血管异常的指标,包括病因学、心脏形态学及心脏功能性指标、BNP、X线胸片、心脏超声心动图和冠状动脉造影等。
结果
由于CHF可以由多种病因引起,统计时以第一诊断为准。410例CHF患者的病因统计,见表1。
讨论
据美国统计,成年人群(>25岁)CHF患病率1.5%~2%,患者约有480万;每年有40~70万新增患者;每年约有25万人直接或间接死于CHF;每年用于检查和治疗CHF的医疗费用是恶性肿瘤的2倍。有国内文献显示,我国CHF患病率0.9%,年齡越大增长越快,到55岁时CHF的患病率增至1.3%。摆在我们面前的首要任务就是如何减少CHF的发病率。我国和西方国家CHF发病原因有很大不同,主要是导致CHF的基础心脏病的构成比不同,西方国家是高血压和冠心病为主,我国过去是心瓣膜病为主。值得注意的是,近年来我国心瓣膜病所占比例已下降至第3位,而冠心...
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