浅谈下肢深静脉血栓患者的临床观察及护理
【摘要】下肢深静脉血栓是临床上较常见的四肢血管疾病，近几年来，本病的发病率呈逐渐增加的趋势。为此，如何对此类患者的进行护理是临床上对疾病的治愈是至关重要的环节之一。
【关键词】下肢深静脉血栓临床表现护理
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0240-01
深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔，导致静脉回流障碍。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后遗症，长时间影响患者的生活质量；还有一些患者可能并发肺栓塞，造成极为严重的后果。自2013年7月”2014年7月，我院共接诊130例下肢静脉血栓患者，现报告如下：
1临床资料
本组患者130例，男性79例，女性51例，年龄在55岁～70岁，平均年龄为62岁，其中左下肢血栓者占总人数的80%，右下肢血栓者占总人数的20%。
2临床表现
2.1下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢（左下肢多见）出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期可以没有明显症状，这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。
2.2体征：患肢肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值，小腿肿胀严重时，常致组织张力增高；痛静脉血栓部位常有压痛。因此，下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉；Homans征将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时，Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿血全静脉而引起；浅静脉曲张深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病1、2周后可见浅静脉曲张[1]。
3护理
3.1心理护理：患者常因患肢肿胀、疼痛、不能下床活动、治疗时间长而担心预后，易产生焦虑和悲观心理，护理中应注意观察患者情绪变化，建立良好的护患关系，向患者介绍下肢深静脉血栓的病因、治疗方案、预后及注意事项，有条件时请治愈者现身说法以减轻患者的心理压力。
3.2疼痛护理：急性期绝对卧床休息，患肢宜高于心脏平面20～30cm，同时...
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