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CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林剂量的影响研究

材料写作网    时间: 2021-12-01 04:06:21     阅读:


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【摘要】 目的 探究細胞色素氧化酶2C9(CYP2C9)基因和维生素K环氧化物还原酶复合物1基因(VKORC1)-1639 G/A多态性对华法林初始抗凝剂量的影响。方法 200例使用华法林患者, 观察患者使用华法林5~7 d后凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR), 记录患者服用华法林初次达标天数、总用量和平均每日用量, 同时测定患者CYP2C9位点基因型(*1、*2、*3)和VKORC1-1639位点基因型(AA、AG、GG)。结果 CYP2C9*1、CYP2C9*2/*3 VKORC1-1639 AG/GG基因型患者初次达标天数分别为(14.47±1.52)、(9.77±0.91)d, 总用量分别为(115.13±11.47)、(56.31±5.49)mg, 平均每日用量分别为(5.22±0.53)、(4.36±0.44)mg, CYP2C9*1、CYP2C9*2/*3 VKORC1-1639 AA基因型患者初次达标天数分别为(9.24±0.94)、(5.37±0.52)d, 总用量分别为(52.37±5.14)、(15.56±1.42)mg, 平均每日用量分别为(3.02±0.35)、(3.21±0.36)mg;CYP2C9*1、CYP2C9*2/*3 VKORC1-1639 AG/GG基因型患者初次达标天数均长于CYP2C9*1、CYP2C9*2/*3 VKORC1-1639 AA基因型患者, 总用量及平均每日用量均大于CYP2C9*1、CYP2C9*2/*3 VKORC1-1639 AA基因型患者, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于服用华法林的患者, 对CYP2C9、VKORC1-1639基因多态性的测定具有重要指导价值, 能帮助临床实施个体化用药, 值得临床应用与推广。

【关键词】 华法林;细胞色素氧化酶2C9基因;维生素K环氧化物还原酶复合物1基因;基因多态性

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.19.110

【Abstract】 Objective To investigate the effect of cytochrome oxidase 2C9 (CYP2C9) gene and vitamin K epoxide reductase complex 1 (VKORC1) - 1639 G/A polymorphism on the initial anticoagulant dose of warfarin. Methods There were 200 patients treated with warfarin. Their prothrombin time (PT) and international normalized ratio (INR) were observed after 5~7 d of warfarin, and first standard-reaching day of warfarin administr...

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