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介入技术在下肢深静脉血栓治疗中的应用

材料写作网    时间: 2022-01-09 04:07:23     阅读:

摘 要:在当前医院临床治疗中,下肢静脉血栓是常见并发症,对临床治疗效果产生重要影响。临床实践证明,对下肢静脉血栓患者实施介入治疗,有助于快速改善静脉血栓问题,保证患者预后。本文重点研究了介入技术在下肢深静脉血栓治疗中应用的相关问题,并对其具体应用方法进行研究,希望能对相关学者工作有所帮助。

关键词:介入技术;下肢静脉血栓;应用

下肢深静脉血栓主要指血液在下肢深静脉内不正常凝结而产生的一种疾病,该病症会导致患者正常的血液回流受到影响,最终诱发一系列病症。在传统下肢深静脉血栓治疗中,主要采用抗凝治疗的方法,能有效抑制血栓发展。

但有学者研究发现,部分患者在接受抗凝治疗后,依然会形成严重的血栓综合征,表面为下肢酸痛、下肢色素沉着等。因此,需要将介入技术应用到临床上,才能切实保证臨床治疗效果。

1 置入下腔静脉滤器

下腔静脉滤器主要是为了预防下肢深静脉血栓栓子脱落而引起肺栓塞的装置,在置入下腔静脉滤器过程中,需要根据患者的年龄、血栓情况、静脉形态等进行确定一般情况下,年轻患者或者新鲜血栓,应该采用可回收滤器或临时滤器,在渡过危险期之后,将滤器取出;对于年老或者寿命较短患者,可以考虑置入永久滤器。

在置入下降静脉滤器中,绝对适应症包括:

1)有抗凝禁忌症,或者存在近期出血病史患者;

2)接受抗凝治疗后,血栓依然发展患者;

3)下肢静脉血栓并伴有肺栓塞患者。

从当前研究来看,虽然部分学者对置入下腔静脉滤器的适应症有争议,但是滤器能降低肺栓塞发病率的效果已经得到了学者的认可。因此在置入下腔静脉滤器中,需要自置入期进行全面的检测与管理,并根据不同情况选择相对应的滤器。

2 经导管直接溶栓

经导管直接溶栓(CDT)是临床上一种常见的血栓清除方法,主要通过血管腔内技术,将溶栓导管插入到血栓部位,再依靠导管侧孔,直接灌注溶栓药物,该方法的主要优点就是实现了溶栓药物与血栓的直接联系,其疗效确切,且并发症较少。

在对患者实施CDT治疗中,主要根据患者血栓范围与部位确定CDT的治疗入路,一般情况下,主要沿大隐静脉、小隐静脉顺行入路,也可以经健侧股静脉逆行入路。并且对于不同病症的患者入路方法也存在差异:全下肢静脉血栓患者,接受逆行置管干预;仅累计髂股段的静脉血栓患者,采用经腘静脉顺行直观的方法。

在置管结束后,用尿激酶为溶栓药物,...

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