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腹腔镜急性阑尾炎切除术60例疗临床效观察

材料写作网    时间: 2020-07-31 04:31:12     阅读:

【摘要】目的:探讨分析腹腔镜与传统开腹在治疗急性阑尾炎的床疗效以及临床应用价值。

方法:以我院2012年3月至2014年4月进行阑尾切除的120例患者作为临床资料,随机分为2组。其中研究组(60例),行腹腔镜手术;对照组(60例),行传统开腹手术。所有患者进行术前检查,以排除手术禁忌症。结果:所有患者均手术成功,无并发症出现。其中研究组平均手术时间(42.7±5.2)min,出血量(11.6±4.8)ml,拔管时间(2.8±0.7)d,住院时间(5.1±2.4)d;对照组平均手术时间(55.7±6.7)min,出血量(28.7.6±8.4)ml,拔管时间(3.6±0.9)d,住院时间(7.4±3.6)d。结果:与传统的开腹手术相比,腹腔镜技术日趋成熟,具有手术时间短、住院时间短、安全高效等特点,在临床应用上值得推广。

【关键词】腹腔镜;急性阑尾炎;分析

【中图分类号】R656.8【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0523-02

阑尾炎是外科比较常见的一种急腹症,其发病率居急腹症的首位。其发作突然,病情多种多样,临床上表现有下腹疼痛、阑尾点处压疼痛、反跳疼痛,有时还伴有恶心呕吐等[1]。传统的开腹阑尾切除手术为治疗阑尾炎较为成熟的方法,但自从腹腔镜技术出现以后,腹腔镜切除阑尾已逐渐成为临床中治疗阑尾炎的主要方法,该方法具有创伤小、恢复快的特点。

1资料与方法

1.1一般资料

利用我院2012年3月至2014年4月在我院接受治疗的120位阑尾炎患者的临床资料作为研究对象。将这120例患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例),分别行腹腔镜手术和传统开腹手术。其中研究组男性32例,女性28例,平均年龄37.9岁;对照组男性26例,女性34例,平均年龄35.2岁。所有患者均进行术前检查,以排除手术禁忌症。

1.2方法

对照组的60名患者行传统的开腹手术,采用持续硬膜外麻醉的方法,切口一般为麦式切口或者右下腹直肌外缘切口,在阑尾处开腹切除,并结扎阑尾系膜及阑尾动脉,后关闭腹腔。根据病人的手术病情留置引流管。研究组的60例患者行腹腔镜手术切除阑尾,采用气管插管的方式进行全身麻醉,体位头低足高约10-15°,在CO2气腹下进行,其中CO2气腹压约为15mmHg(1mmHg=0.133kPa)。无需插胃管和尿管,术后根据病人的实际情况确定是否留置引流管道。肚脐上边缘1cm处切开1.5cm皮肤及皮下组织并用细针穿刺建立气腹后插入套管10mm套管,经穿刺孔放置腹腔镜,进行腹腔检查,探出阑尾的准确位置以及...

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