儿科下呼吸道感染患者病原菌构成及耐药性
【摘 要】目的：观察及监测儿科临床痰标本的耐药性，研究并分析儿科下呼吸道感染患者病原菌构成及耐药性，为临床用药提供重要依据。方法：选择1432份于2011年3月～2013年3月来自我院儿科的痰培养标本，对其进行痰培养与药敏试验，并加以研究分析。结果：在1432份痰标本中分离出657株细菌，革兰阴性菌菌株占的比例较大，克雷伯菌所占比例最大，大肠埃希菌所占比例仅次于克雷伯菌，其中产生ESBLs的耐药菌株中，克雷伯菌所占比例也是最大，大肠埃希菌所占比例仅次于克雷伯菌；革兰阳性菌中对甲氧西林的耐药菌株数所占比例最大；检测过程中运用19种抗生素，所培养的菌株中对18种抗生素有一定的耐药性；产生ESBLs的菌株比不产生ESBLs的菌株的耐药性强，对MRSE耐药的菌株比对MRSE敏感的菌株的耐药性强；产生ESBLs的菌株对第三代头孢的耐药率高达，对MRSE耐药的菌株对万古霉素最为敏感，产生ESBLs的菌株对亚胺培南最为敏感。结论：儿科西呼吸道感染患者病原菌产生ESBL的菌株所占比例较大，在临床诊治过程中，应提高重视程度，定期合理的进行细菌耐药性的监测，对临床用药起着重要的指导作用。
【关键词】病原菌；监测；耐药性；克雷伯菌
【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0444-02
下呼吸道感染是小儿科常见病，是威胁儿童身体健康的主要疾病。由于近些年来抗菌药物的乱用与滥用，儿科下呼吸道感染患者的病原菌构成与对药物的耐药性也发生了较大的变化[1]，现已引起全国卫生人员的高度重视。儿科临床工作者为保证用药的准确性，对了解下呼吸道感染患儿的病原菌构成与对药物的耐药性迫切值越来越高。为提出准确的实验依据，笔者通过对1432份于2011年3月～2013年3月来自我院儿科的痰培养标本进行痰培养与药敏试验，观察儿科病原菌的构成与耐药性，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 所选择的标本为于2011年3月～2013年3月来自我院儿科的1432份痰培养标本，在这些标本中分离出657株病原菌，其中革兰阴性菌所占比例最大。
1.2 方法 选择1432份于2011年3月～2013年3月来自我院儿科的痰培养标本，对其进行痰培养与药敏试验，并加以研究分析。用K-B法进行药敏试验及检测ESBLs。
2 结果
2.1 在1432份痰标本中分离出657株细菌，革兰阴性菌菌株占的比例较大，克雷伯菌所占比例最大，大肠埃希菌所占比例仅次于克雷伯菌，其中产生ESBLs的耐药菌株中，克雷...
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