乡镇（社区）定向临床医学本科生人才培养模式改革的探析
摘要：根据医药卫生体制改革的总体要求和农村基本医疗卫生服务需求，并结合乡镇卫生院及社区卫生服务特色，进行乡镇（社区）定向临床医学本科生人才培养模式改革，构建一个适合于农村基层的全科医生人才培养模式，以期为乡镇（社区）培养扎根基层的高素质全科型临床医学人才。
关键词：医学人才培养；全科型临床医生；农村社区
中图分类号：G642.0？摇 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）34-0025-02
随着疾病谱的改变和传统的生物医学模式向生物”心理”社会医学模式转变，现有的医学人才培养模式固有的矛盾在新形势下日趋突出，各国纷纷进行适应社会发展和本国国情的医学人才培养模式的改革。美国哈佛大学医学院的'新途径“培养模式改革就是一典型[1]。这一改革打破基础与临床界线，提倡早期接触临床和接触患者，解决基础与临床脱节的问题；打破传统的学科教学体制，围绕病例或问题进行教学，解决理论与实践脱节的问题；打破医疗与预防的藩篱，倡导进入社区，进行预防保健，解决治疗和预防脱节的问题。这一改革模式值得我们借鉴。英国各医学院校根据英国总医学委员会颁布的《明天的医师》报告[2]，进行医学人才培养模式的改革，其十分重视应用能力和创新能力的培养，将培养医学生的医学执业能力、医生基本素质和医生职业道德三大中心任务并举，强调培养复合型医学人才，这一医学人才培养模式值得我们研究。法国医学院提倡早期接触临床、早期接触患者、注重人文素质养成、进行课程内容及教学方法改革，形成一套比较行之有效的医学人才培养改革模式。
国内对乡镇（社区）定向医学生人才培养模式的研究也很活跃，如辽宁医学院对'免费定向医学生“培养设立专项课题研究；安徽医科大学对全科医学教育进行总结，引入'免费定向医学生“培养过程；首都医科大学是全国全科医学开展得较早、取得成果最多的医学院校，为首都基层医疗卫生单位培养了大批全科型临床医生；湖州医学院建立的'校地共育“农村社区全科医学人才培养模式[3]，包括校地共同制定人才培养方案、校地共同建设师资队伍、校地共同构建实践教学体系，经过近四年的探索实践，取得初步成效。这些院校为培养面向基层全科型医学生做了大量工作，人才培养方案也各有特色，但对于人才培养模式的系统研究文献不多。
在借鉴学校定向培养三年制农村医疗卫生工作人员成功经验的基础上[4]，结合学校2010年承担的国家教育体制改革试点项目人才培养的教...
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