右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉在宫腔镜电切术中的麻醉效果
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[摘要] 目的 探讨右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉在宫腔镜电切术中的麻醉效果。 方法 选择2016年4月～2018年4月于徐州市中医院接受宫腔镜电切术治疗的98例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各49例。对照组患者予以七氟醚吸入麻醉，观察组在对照组基础上予以右美托咪定静脉泵注。比较两组麻醉开始前（T0）、术中（T1）、术毕清醒时（T2）、清醒后10 min（T3）4个时间点各项血流动力学指标水平；观察两组术后镇静评分（Ramsay）、警觉/镇静观察评分（OAA/S）、宫缩痛情况及不良反应发生情况。 结果 T1、T2、T3时观察组心率低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。观察组Ramsay、OAA/S評分高于对照组，差异均有高度统计学意义（均P < 0.01）。观察组术后宫缩痛优良率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。观察组呼吸抑制发生率低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 右美托咪定静脉泵注联合七氟醚吸入麻醉应用于宫腔镜电切术中具有显著的麻醉效果，有利于维持患者血流动力学稳定，降低不良反应发生风险，安全性较好，值得临床推广应用。
[关键词] 宫腔镜电切术；右美托咪定；七氟醚；麻醉；血流动力学
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）12（a）-0106-04
近年来，随着微创理念的不断推广普及以及微创技术的逐渐完善，宫腔镜电切术因具有创伤小、术后并发症少以及患者术后恢复较快等优势被广泛应用于临床多种疾病治疗中[1]。若在患者清醒状态下进行宫腔镜电切术，患者的疼痛感较强，增加了患者频繁体动的风险，不利于手术顺利完成，甚至影响手术治疗效果，因此对于接受宫腔镜电切术患者应予以适当的麻醉处理[2]。喉罩全麻在临床中的应用较为广泛，其中七氟醚由于具备麻醉诱导和苏醒迅速的优势，常备用于麻醉诱导。然而，单纯七氟醚吸入虽可完成喉罩置入，但是获得理想的麻醉深度需较高的浓度，易对患者的血流动力学产生影响[3]。因此，寻找另一种安全、有效的麻醉方式显得尤为重要。右美托咪定属于临床应用较为广泛的α2-肾上腺素受体激动剂之一，在镇静、镇痛和抗焦虑等方面具有重要作用，在复合麻醉中的效果...
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