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我院门急诊抗菌药物临床应用情况及分析

材料写作网    时间: 2020-08-24 04:04:33     阅读:

【摘 要】目的:了解我院门急诊抗菌药物应用的合理性。方法: 随机抽取我院2013年3---7月门急诊使用抗菌药物处方 6909 张,按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方点评管理办法》、相关疾病指南及专家共识,对抗菌药物的临床应用情况进行合理性性评价及统计分析。结果:无联合使用指征 7张(占4.48%),选用药物不合理22张(占14.10%),诊断不明确,使用指征不明确 28张(占17.95%),给药途径不合理 2张(占1.282%),联合用药不适宜 14张(占8.974%),无使用抗菌药物指征 23张(占14.74%),处方书写不规范 20张(占12.82%),禁忌症 1张(占0.641%),用法用量不适宜 39张(占25.00%)。结论:我院门诊抗菌药物临床应用基本合理,但仍存在部分不合理现象,需加强抗菌药物临床合理应用的监督指导。

【关键词】门急诊;抗菌药物;合理用药

【中图分类号】R978 .1 【文献标识码】B 【文章编号】1004”7484(2013)10”0440”02

抗菌药物在临床应用中极为广泛,使各种感染性疾病得到较好治疗,但是抗菌药物的不合理使用造成了当前的多种耐药情况,三代头孢的滥用导致的ESBL酶的产生,目前细菌高产Ampc型酶合并有外膜孔蛋白缺失时,尚可对碳青霉素类耐药,β内酰胺分类中3组染色体介导的金属酶可水解除氨曲南以为的各种β内酰胺类,包括碳青霉素类,而且不能为β内酰胺酶抑制剂所抑制 [1],因此抗菌药物的合理使用成为全社会广泛关注的问题,为了解我院门急诊抗菌药物的使用现状,遏制抗菌药物的滥用行为,笔者对我院3”7月门急诊抗菌药物使用情况进行了随机抽样调查分析,以期为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

资料来源于2013年3”7月我院具抗菌药处方资格的全部门急诊医师抗菌药物处方(本分析统计处方数据不包含中药房处方),抽查以抗菌药物使用比例排名顺序,不足50张的医师全部抽查,超过50张抗菌药使用的医师抽取50张。按事先设定的项目分别统计患者年龄、诊断、用药品种、联合用药情况、给药途径、使用频率,将所有数据统计汇总后制成Excel表格,依据《抗菌药物应用指导原则》、《医院处方点评管理办法(试行)》【2】、相关疾病指南及专家共识,药品说明书等判断抗菌药物的用药指征、用法用量等合理与否。

2 结果 共抽查门急诊抗菌药物处方6909张处方,其中不规范及不合理处方156张,处方合格率为97.74%。

2.1 无联合使用指征 该类情况主要以诊断尿路感染...

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