ICU长期卧床患者下肢深静脉血栓的预防护理研究进展
摘 要：ICU长期卧床患者多发下肢深静脉血栓，其预防较治疗更为重要，但目前临床护理过程中常忽视对于下肢深静脉血栓的预防，尤其腹内压的控制等因素常常被忽略。本文从下肢深静脉血栓形成（LDVT）病因、高危人群、评估识别、预防护理等角度系统地对LDVT展开阐述，希望能为临床工作提供一定借鉴。
关键词：下肢深静脉血栓；预防护理；ICU
中图分类号：R473 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.020
文章编号：1006-1959（2018）03-0064-03
Abstract：ICU long-term bedridden patients with multiple lower extremity deep venous thrombosis，the preventive treatment is more important，but often neglected in clinical care for prevention of deep venous thrombosis of the lower extremity，especially intra-abdominal pressure control and other factors are often ignored.In this paper，from the formation of lower extremity deep venous thrombosis（LDVT）etiology，high-risk assessment recognition.The prevention and nursing aspects of the system of LDVT are discussed， hoping to provide a reference for clinical work.
Key words：lower extremity deep venous thrombosis；Preventive care；ICU
下肢深靜脉血栓形成（lower extremity deep venous thrombosis，LDVT）是由于血液在血管内不正常凝结形成血栓，导致静脉回流障碍而引起的，起初时表现为下肢肢体疼痛、肿胀、发热、浅静脉曲张，继而进展为皮肤青紫，足背动脉搏动消失等，若没有得到及时治疗，对于患者来说极有可能引起下肢肢体溃烂，最严重发生肺栓塞（PE），引起死亡[1]。绝大多数ICU患者由于疾病的原因需要长期卧床，在诊疗过程多发LDVT，应当引起临床医护人员的注意。
1病因分析
1.1血流瘀滞 ICU患者因疾病引起废用综合征，肌肉失去泵作用，静脉回流缓慢；长期被动体位，活动受限，肌张力降低，静脉回流也会减慢。
1.2血管内膜损伤 原因：①侵入性操作：下肢静脉穿刺输液，特别是输入刺激性药物及反复穿刺；②外部受力：患者翻身牵拉或约束压迫损伤血管内膜。
1.3血液高凝状态 ICU患者伴有恶性肿瘤、雌激素升高（妊娠、口服避孕药）、肥胖、下肢静脉曲张、糖尿病、慢...
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