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９６例下呼吸道医院感染患者病原菌分析

材料写作网时间: 2020-08-07 04:32:52 阅读:次

摘要目的：了解肿瘤住院患者下呼吸道感染病原菌分布及感染危险因素。方法：采用API鉴定系统鉴定,K-B纸片扩散法检测主要细菌药敏。结果：2007年1月-2007年6月,96例下呼吸道感染肿瘤住院患者痰标本细菌培养结果阳性，共分离出病原菌114株,其中革兰阴性杆菌55株(48.2%),革兰阳性球菌15株(13.2%)，真菌33株（28.9%），革兰阴性球菌11株（9.65%）。检出居前四位的细菌依次为：肺炎克雷伯菌19.3%，大肠埃希菌13.2%，卡他布兰汉菌9.65%，铜绿假单胞菌7.02%；18例同时合并2种菌感染，占15.8%；MRSA阳性率为33.3%。结论：严格遵守抗生素的使用原则，合理使用抗生素，建立完善的控制医院感染的制度是预防医院感染发生、保证病人医疗安全的重要措施。

关键词病原菌下呼吸道感染医院感染肿瘤患者

随着科学技术和医学的发展，各种药物、医疗手段和先进诊疗设备的广泛应用，以及免疫力低下人群的出现，医院感染已成为当今世界医院面临的突出公共卫生问题。本文对2007年1月～2007年6月间96例下呼吸道感染肿瘤住院患者痰标本病原菌特点及药敏结果的分析报告如下。

资料与方法

一般资料：自2007年1月～2007年6月，吉林市肿瘤医院96例发生呼吸道感染的住院肿瘤患者，其中男69例（71.9%），女27例（28.1%），平均年龄58岁。

研究方法：①医院内感染的诊断标准均符合1997年中华医院感染委员会审定的'院内感染的诊断标准“^[1],为排除恶性肿瘤所致发热的干扰，所有患者均有明确的细菌学培养的阳性结果，依据临床表现、常规检验、细菌学培养、胸部X线片诊断确定肿瘤患者医院内下呼吸道感染。②检验方法、药敏试验：参照美国临床实验室标准化研究所(NCCLS)制定的标准进行^[2]。质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC25923；大肠埃希菌ATCC25922；铜绿假单胞菌ATCC27853。

结果

下呼吸道感染病原菌分布96份痰标本，共检出病原菌114株,18份痰标本检出2种病原菌，全部是真菌合并细菌感染。114株病原菌以革兰阴性(G-)杆菌为主,占检出菌总数的48.2%；其次为真菌,占28.9%；革兰阳性(G⁺)球菌占13.2%，其他检出的病原菌还有产碱杆菌2株、嗜麦芽窄食单胞菌2株、产气肠杆菌1株、弗劳地枸橼酸杆菌1株、洛菲不动杆菌1株。病原菌构成详见表。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为33.3%。